收治患者的高雄市立大同醫院院長傅尹志表示,陳姓工程師進行的是「經皮穿刺板機指手術」,這是一個門診簡易手術,在局部麻醉下,將針刺進患者手掌末端的滑車處,利用針頭的斷面,把滑車鬆開,外觀只有一個如針孔般傷口,隔天可碰水與日常工作,只有在入針處有悶悶的痛,吃藥幾天可改善。

傅尹志表示,「板機指」主要是因重複使用手指或進行抓握動作,造成手掌末端掌紋屈指肌腱與滑車間不平衡所致,他常以釣竿及釣魚線比喻兩者關係,釣竿如手指骨頭,釣魚線如屈指肌腱,來連動釣竿(骨頭),使手指彎曲,要如何使釣魚線附著釣竿,就需要扣鐶,滑車作用就有如扣鐶,一旦過度使用、肌腱腫脹,滑車就滑不動,就會使手指卡住,動彈不得。

板機指患者常會有手指突然彎曲、伸不直,需另一隻手才能板開的病況。吳慧芬攝
板機指患者常會有手指突然彎曲、伸不直,需另一隻手才能板開的病況。吳慧芬攝

板機指初期症狀是手指關節處疼痛,手指從彎曲到伸直會有「卡卡」聲,嚴重者手指不能自行彎曲,需靠另一手來板開;最常發生在姆指,其次是無名指、中指與食指。

傅尹志指,若患者在吃消炎藥,或局部注射類固醇無效,可在醫師評估下進行「經皮穿刺板機指手術」,此手術不像傳統以手術刀切開滑車手術,術後10天不能碰水,傷口疼痛一個月,這只是在門診時,像打針般,將針頭插入手指末端滑車處,鬆開緊繃滑車,隔天可碰水與日常工作,僅有幾天打針般疼痛。

傅尹志院長指「經皮穿刺板機指手術」是在局部麻醉下,將針刺進患者手掌末端的滑車處,利用針頭的斷面,把滑車鬆開。吳慧芬攝
傅尹志院長指「經皮穿刺板機指手術」是在局部麻醉下,將針刺進患者手掌末端的滑車處,利用針頭的斷面,把滑車鬆開。吳慧芬攝

傅尹志說,板機指好發於40~60歲者,但現代人頻繁使用手機、電腦等手指動作,臨床上不乏有20多歲年輕人罹病。

至於常抓握枴杖的前總統陳水扁也曾罹患板機指,後來他發文感謝是經由傅尹志為他進行「經皮穿刺板機指手術」才改善此疾。

傅尹志院長建議板機指患者平日可做拉筋動作,把手掌打開,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按壓3秒鐘放開,來回做個20次。吳慧芬攝
傅尹志院長建議板機指患者平日可做拉筋動作,把手掌打開,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按壓3秒鐘放開,來回做個20次。吳慧芬攝

不過,板機指即使經手術改善,仍可能再復發,傅尹志建議,手指重複性動作不要做太久,例如打電腦每50分鐘休息10分鐘,休息可做可做拉筋動作,把手掌打開,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按壓3秒鐘放開,來回做個20次,不要按壓太快,例如半秒即放開,否則更易造成肌腱發炎。

大同醫院院長傅尹志。翻攝大同醫院官網
大同醫院院長傅尹志。翻攝大同醫院官網