北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師顏瑞瑩說,如果是鼻腔相關問題,在牙科較常碰到是有扁桃腺結石的病人,異味很「衝」,時有時無,有時結石會掉落至口腔或吞入,這個問題仰賴耳鼻喉科醫師的專業解決。

如果是胃酸與消化過食物的味道,就可能因胃食道逆流傳達至口腔,不但會有酸味傳出,牙齒長期與酸性極高的胃酸接觸,也會對牙齒構造產生腐蝕,造成傷害,如飯後或胃酸溢出後,較不適合馬上刷牙,此時的齒質特別脆弱,顏瑞瑩建議,可用清水或小蘇打水漱口,待酸性中和後,再做清潔工作。

顏瑞瑩醫師說,造成異味的口腔疾病,最大宗當屬齲齒與牙周病。齲齒窩洞、不清潔的牙縫、不適合的假牙,容易有食物殘渣囤積,食物殘渣經細菌分解後會有異味釋出;牙周病會造成牙齦發炎、腫脹、流血、牙縫變大、牙齦退縮而牙根易敏感,牙結石堆積成為致病菌繁殖溫床,口腔內的致病菌分泌毒素,引起牙周組織發炎反應,進一步造成骨頭破壞,嚴重的話會導致掉牙。

顏瑞瑩建議,最好治療方式是預防,隨時保持口腔衛生,顏瑞瑩提醒應至少每年1次定期檢查口腔,另外,年滿65歲或有糖尿病、高血壓、高血脂等三高問題、有血液/腹膜透析、有施打或服用抗骨質疏鬆藥物、有惡性腫瘤的病人等,即可定期每三個月進行超音波洗牙與塗氟。


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