林口長庚耳鼻喉科醫師黃建嘉表示,空鼻症常發生於鼻腔手術,尤其是在鼻甲被過度切除後,病人因鼻腔結構改變,導致鼻內氣流紊亂,雖然鼻腔呼吸通道看似通暢,卻仍有主觀鼻塞、呼吸困難等不適。

理論上任何一處鼻腔術後的通道都應維持在1~2毫米左右,通道過大易產生亂流,輕者導致揮之不去的術後殘留症狀,嚴重則導致典型空鼻症候群。反之,如通道過小易導致鼻塞復發。

典型的空鼻症病患除了引起鼻部不適外,更會刺激腦部,發展為程度不一的情緒障礙。林口長庚鼻科團隊過去的研究已證實,為數不少的空鼻症患者會合併有不同程度的憂鬱與焦慮等精神症狀,嚴重者甚至會有自殺傾向,因此不可等閒視之,必須積極治療。

林口長庚耳鼻喉科醫師吳佩雯指出,正常鼻腔應是微小通道內充滿「細而快速」的氣流,吳女士在醫師建議下選擇採用人工骨進行內視鏡鼻腔重建手術導正鼻腔氣流,術後有效改善空鼻症不適症狀,睡眠及情緒問題也一併獲得改善。

目前大部分的鼻部手術,包括鼻中隔、鼻息肉、鼻竇內視鏡等,多以擴大鼻腔容積為目的,吳佩雯表示,越來越多臨床證據顯示,過大的鼻腔容積絕對弊大於利。因此,成功的鼻部手術必須兼顧矯正鼻腔內部構造,以恢復正常通氣功能,同時避免過多的鼻腔組織如分泌黏液及免疫前哨被破壞。

林口長庚醫院耳鼻喉部部長李達人表示,臨床上空鼻症患者不算罕見,林口長庚平均每個月約有5-10名患者求診,只是這個疾病容易被忽略與求助無門,常被誤會是心理問題,或是病患常經歷多次手術仍治療失敗。

空鼻症的治療是以內視鏡微創方式進行,根據鼻腔生理學型態,以及依據病患的鼻內情形,使用人工骨進行精準重建,改善患者鼻部相關症狀與其衍生的精神症狀。林口長庚鼻科團隊研究顯示,內視鏡鼻腔側壁的重建最符合生理效果也最好,超過九成的病人在術後顯著改善症狀,且手術效果到術後三年追蹤時仍可維持穩定。

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