台北市立聯合醫院內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕表示,即便糖尿病患者已規則服藥,若進食過量,仍可能誘發高血糖,血糖太高將加重胰島素抗性,造成血脂肪上升,若血脂肪上升幅度過高就有可能引起急性胰臟炎,而急性胰臟炎又會加劇血糖升高,進一步演變成糖尿病酮酸中毒。

急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛,疼痛可能會輻射到背部,同時伴有噁心、嘔吐,而糖尿病酮酸中毒的表現則再包含口渴、尿多、體重減輕與氣促。潘立昕提醒,有糖尿病史的患者,應多注意餐食份量和用餐細節,以免血糖失控飆升引發嚴重的併發症。

潘立昕建議,糖尿病患者在年節、宴飲期間,三餐要定時定量,以蒸煮、滷、清燉或燒烤的方式烹調食物,肉類須去皮,以減少油脂攝取。每餐還要增加非澱粉類蔬菜及膳食纖維的攝取量,以纖維量較多的糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯,飯以不超過一碗為原則,若有進食澱粉類蔬菜,當餐飯量須減半。

進食順序會影響血糖上升速度,建議由蔬菜及肉類開始進食,最後進食澱粉類。資料照
進食順序會影響血糖上升速度,建議由蔬菜及肉類開始進食,最後進食澱粉類。資料照

進食的順序也會影響血糖上升的速度,潘立昕建議,由蔬菜及肉類開始進食,最後進食澱粉類,同時放慢用餐速度。另外水果與乳製品也都含有糖分,會升高血糖,因此食用水果時可以碗盛裝,裝到八分滿為一份水果量,每日攝取建議不超過兩份,而且兩份水果須分散於一天內不同時間吃完。

乳製品部分,一天飲用不要超過360-480c.c.,可搭配燕麥或其他穀類製品,但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升。飲酒方面,建議盡量避免飲酒以免血脂肪升高,若為應酬所需,則須隨餐適量淺酌,不要過量或空腹飲酒。

潘立昕也呼籲,飯後一小時左右可以從事有氧運動,如游泳、快走、慢跑、騎自行車、瑜珈、打太極拳等等,持續30分鐘以上,可有效的降低餐後血糖與血脂肪。

然而,上述飲食與運動的原則,仍需要患者與醫師及糖尿病共同照護團隊討論後,依照個人的病況,訂定個別化的治療計畫。潘立昕表示,糖尿病患者只要能妥善掌握飲食內容與份量,仍然可以開心參加各式宴會,同時保有控制良好的血糖與血脂肪。

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