書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,貧血常見症狀包含頭暈、疲倦、臉色蒼白、缺乏活力等,運動時容易有呼吸急促、上氣不接下氣的情況,嚴重時甚至會有心搏過速和心臟衰竭的表現。
貧血治療最重要是找出造成貧血原因,蘇軏提到,以缺鐵性貧血為例,根據病史、理學檢查再搭配抽血檢驗,便可以診斷並判斷嚴重程度。約2%少女會因為青春期急速生長和月經造成血液流失而有缺鐵性貧血問題,其他包含飲食中鐵攝取不足、腸胃道或身體其他部位出血、鐵質吸收不良或其他腸胃道疾病都是可能原因。
治療方面,以口服鐵劑為首選,蘇軏表示,在補充鐵劑前,盡可能找出缺鐵原因並將之排除,像是透過糞便潛血檢驗排除潛在的腸胃道出血,藉由飲食調整來改善鐵攝取不足的問題,針對月經出血量大的女性也可以安排婦科檢查來排除子宮肌瘤等可能原因。
另外,補充鐵劑數日後,臨床症狀就開始改善,1個月左右便可以看到血色素回升。但要特別注意,即使抽血指數都回到正常,還是要再持續補充鐵劑1個月,才能將體內「鐵的庫存」補齊。口服鐵劑可能的不良反應為噁心、腹痛、便秘等腸胃道症狀,若有發生務必與醫師討論,切勿自行中斷。
最後,蘇軏特別提醒家長,對於發育中的嬰兒和青少年,缺鐵會影響智力和運動功能發展,建議多攝取肉類、內臟類食物及深綠色蔬菜來增加鐵的補充,如出現疑似貧血症狀,儘早就醫評估以免延誤治療。
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