%%%後出血不是太嗨！子宮頸癌早期症狀不明顯　拖太久存活率不到3成

台北榮民總醫院婦女醫學部主任、中華民國婦癌基金會董事長王鵬惠說，子宮頸癌初期一般症狀不太明顯，可能是分泌物變多，或不正常出血、性行為後出血等，但他強調，不是出現這些症狀就等於子宮頸癌。

王鵬惠呼籲，透過「6分鐘護一生」的子宮頸抹片檢查，以人類乳突病毒（HPV）篩檢，有助於早期發現「子宮頸癌前病變」（CIN），不過其實多數子宮頸癌HPV感染都是暫時性的，只要定期篩檢，原則上大部分在零期前都可以被診斷出來。

血尿屬晚期症狀

至於出現血尿等症狀，王鵬惠說明，這些都是比較嚴重的，因為子宮頸的位置就是在膀胱之下、直腸之上，因為腫瘤長得很大，壓迫到這些器官才會出現相關症狀，不過基本上會侵犯到膀胱或直腸，大概都是末期了，1至3期不見得都會有這些症狀。

王鵬惠接著指出，子宮頸癌跟人類乳突病毒感染有關，只要會增加人類乳突病毒感染的都是高危險群，而吸菸及從事危險性行為等，也都會使風險增加，另子宮頸癌跟家族遺傳則不太有相關性。

與HPV感染息息相關

治療手段方面，王鵬惠重申，最重要的就是避免子宮頸癌發生，所以希望在癌前病變階段就早期發現並治療，該階段的治療理論上較簡單，包含子宮頸局部治療，如冷凍、電燒、子宮頸錐狀切除等，都是好的治療方法。

王鵬惠也再次鼓勵民眾施打疫苗，因為子宮頸癌的確診，還是跟HPV感染有關，且HPV型別非常多、感染後也沒有終身免疫力，所以不會說得過1種就不會再得其他的。

早期治癒率高

而綜觀各期別的治療方式，王鵬惠表示，1期或2期初，可藉由手術治癒；超過2期，或者年紀太大禁不起大手術的患者，則會結合化學治療與放射線治療；晚期或者復發的個案，則會使用後線藥物治療，部分個案對免疫治療的反應較佳，也會採取該療法，治療成功率優於傳統化療或放療。

王鵬惠接著說明，根據國健署2020癌症登記報告，子宮頸癌的5年存活率，第0期為99.5%、第1期90.6%、第2期71.9%、第3期59.4%、第4期22.8%；他也強調，衛福部國民健康署提供30歲以上婦女子宮頸抹片檢查，可降低約70%子宮頸癌死亡率，民眾真的要善加利用。