82歲的拜登上周因泌尿症狀求醫,不料竟被診斷出攝護腺癌,且極具「侵襲性」,在最高分為10的格里森分數(Gleason score)中高達9,且已轉移至骨骼,等同宣告晚期,平均存活期不到5年。不過近年來由於醫療進步,許多男性也能存活「5至10年甚至更久」。
專家表示,攝護腺癌在男性中十分常見,好發於60至80歲,不過通常沒有症狀,患者多半在身體不適後才就醫確診,因此常被稱為「熟男隱形殺手」。包括年齡、家族病史、飲食習慣與肥胖等都可能導致罹癌,50歲以上男性應定期接受檢查。
根據約翰霍普金斯醫學院,攝護腺癌症狀包括小便問題,例如頻尿、尿流小或斷續、血尿、難以憋尿或排尿困難。其他症狀包括難以勃起或無法維持勃起、射精疼痛,以及下背部、髖部或大腿上方僵硬或疼痛。
根據台灣癌症基金會,若攝護腺癌灶轉移至骨骼等部位,通常以荷爾蒙治療為主,包括切除睪丸、使用抗雄性素作用的各種藥物。倘若荷爾蒙治療失敗,才考慮做化療,若還是失敗,仍有免疫治療、放射核種藥物(radiopharmaceutical)等新進療法,都有相當成效。
拜登的辦公室表示,癌症雖然具侵襲性,不過似乎對荷爾蒙敏感,可能採荷爾蒙治療。梅奧診所(Mayo Clinic)的高恩德(Celine Gounder)醫師指出,攝護腺癌若及早發現並治療,通常可以治癒,5年存活率幾乎高達100%,不過考量拜登的年紀與病況,首要目標已非根治而是控制。

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