蘋果電腦創始人賈伯斯、全球知名三大男高音之一帕華洛帝、「時尚老佛爺」卡爾拉格斐、藝人巴戈均因胰臟癌病逝,體育主播傅達仁則不堪病痛折磨,遠赴海外求善終。衛福部2021年統計,胰臟癌排名國人十大癌症死因第七位,一年奪走2659條寶貴生命,長期觀察,排名有往前趨勢。
胰臟癌發病前2年常見血糖升高
胰臟癌常見症狀,台大醫院一般外科主任田郁文表示,第一個最早出現的是血糖升高,胰臟癌發病前2年,蠻多人會血糖升高,相較於無糖尿病者,50歲以後罹患糖尿病的人,得到胰臟癌的機率會多5~6倍;其次是確診前1年開始體重減輕。
若出現上腹痛、背痛、黃疸等明顯不舒服,都已經屬於晚期,田郁文解釋,主因腫瘤長在胰臟頭部導致壓到膽管,膽汁無法排泄至十二指腸於是產生黃疸。
一等親有兩人以上罹患胰臟癌特別小心
田郁文指出,胰臟癌發生年齡平均在70~75歲,男女比例差不多,大部分胰臟癌沒有強烈致病原因,雖然有人說抽菸是危險因子,但抽菸者比沒有抽菸者,風險增加2、3倍其實比例不高。反而遺傳性基因突變的風險較高,尤其一等親有兩位或三位以上罹患胰臟癌,就有很高機率得到胰臟癌。
田郁文表示,根據美國資料,胰臟癌不分期別的平均5年存活率大概10%;通常以可切除、部分可切、不可切、已經轉移來區分,第一期5年存活率約30~40%、可切除大概40%,第二期開始就活不過5年,平均存活2~2.5年,第三期看對化療的效果,可存活25~30個月,第四期剩下1年左右。
3類高風險族群應定期檢查
胰臟癌若能早期發現並手術切除,較能有效延長存活時間,田郁文建議,如果一等親有兩人以上罹患胰臟癌,以及慢性胰臟炎,這2類屬於高風險族群,每年都要做電腦斷層或核磁共振檢查,美國有些人會加上內視鏡超音波。
另外,50歲以上才得到糖尿病而且體重減輕超過2公斤,田郁文也建議這種人做電腦斷層或核磁共振檢查,不過大概連續三年、每年做一次檢查,若沒發現異常就不用一直做。