「癌王」胰臟癌竟有前兆！3類高風險族群　名醫籲這樣檢查揪早期

蘋果電腦創始人賈伯斯、全球知名三大男高音之一帕華洛帝、「時尚老佛爺」卡爾拉格斐、藝人巴戈均因胰臟癌病逝，體育主播傅達仁則不堪病痛折磨，遠赴海外求善終。衛福部2021年統計，胰臟癌排名國人十大癌症死因第七位，一年奪走2659條寶貴生命，長期觀察，排名有往前趨勢。

胰臟癌發病前2年常見血糖升高

胰臟癌常見症狀，台大醫院一般外科主任田郁文表示，第一個最早出現的是血糖升高，胰臟癌發病前2年，蠻多人會血糖升高，相較於無糖尿病者，50歲以後罹患糖尿病的人，得到胰臟癌的機率會多5~6倍；其次是確診前1年開始體重減輕。

若出現上腹痛、背痛、黃疸等明顯不舒服，都已經屬於晚期，田郁文解釋，主因腫瘤長在胰臟頭部導致壓到膽管，膽汁無法排泄至十二指腸於是產生黃疸。

一等親有兩人以上罹患胰臟癌特別小心

田郁文指出，胰臟癌發生年齡平均在70~75歲，男女比例差不多，大部分胰臟癌沒有強烈致病原因，雖然有人說抽菸是危險因子，但抽菸者比沒有抽菸者，風險增加2、3倍其實比例不高。反而遺傳性基因突變的風險較高，尤其一等親有兩位或三位以上罹患胰臟癌，就有很高機率得到胰臟癌。

田郁文表示，根據美國資料，胰臟癌不分期別的平均5年存活率大概10%；通常以可切除、部分可切、不可切、已經轉移來區分，第一期5年存活率約30~40%、可切除大概40%，第二期開始就活不過5年，平均存活2~2.5年，第三期看對化療的效果，可存活25~30個月，第四期剩下1年左右。

3類高風險族群應定期檢查

胰臟癌若能早期發現並手術切除，較能有效延長存活時間，田郁文建議，如果一等親有兩人以上罹患胰臟癌，以及慢性胰臟炎，這2類屬於高風險族群，每年都要做電腦斷層或核磁共振檢查，美國有些人會加上內視鏡超音波。

另外，50歲以上才得到糖尿病而且體重減輕超過2公斤，田郁文也建議這種人做電腦斷層或核磁共振檢查，不過大概連續三年、每年做一次檢查，若沒發現異常就不用一直做。