台大公衛學院教授陳秀熙表示,目前新冠肺炎病毒在走「生物多樣化」的路線,且每個國家主宰的病毒不太一樣,如大洋洲與台灣是BA.2.75為主,也已經從大流行走向地方流行,但在死亡率方面,綜觀來說以下降為大趨勢,但特定年齡的死亡率仍然偏高,且不可忽略「超額死亡」等指標,解封應以「超額死亡歸零」與「流感化後中重症、死亡風險達到疫情前水準」為指標。

林口長庚醫院內科部感染科主治醫師黃景泰進一步指出,地方流行代表疫情持續存在的樣態、有基本的感染率,也因此疾病到處都是,目前將病患嚴重度分為無症狀、輕症、中症(血氧小於94)、重症、病危等5級,且正常生活下,中重症病人還是會很多。

黃景泰指出,抗病毒藥物3大使用面向包括預防感染、經驗性、治療性使用,其中流感已有預防感染的證據,且已確認流感確診前的經驗性使用是降低重症、死亡的關鍵因素,但新冠肺炎抗病毒藥物在預防感染作用上證據不足,經驗性使用則礙於藥物費用太高,現階段並不實際,但是未來希望可以放寬、予以使用。

此外,黃景泰提到,目前新冠肺炎抗病毒藥物所定義的高危險因子中,年齡限制為65歲,具有其他共病條件也可使用,但多數文獻均指出,60歲以上已是高風險年齡,也有文獻寫40歲以上,此方面可以再做討論,而面臨病患延長病程時,如何加強診斷、過度免疫反應造成的傷害如何調整、長新冠相關證據還有待證實。

針對專家意見,疾管署長莊人祥表示,目前台灣所持有的抗病毒藥物尚可使用3到9個月不等,指揮中心也會酌情增購、維持充足,而目前感染者相關處置是參考世界衛生組職(WHO)、美國疾管署與衛生研究院等,其中重症風險因子定義是參考美國疾管署指引,已是目前用藥條件最寬鬆的國家之一。

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