英國BBC報導,一位駐孟買的糖尿病專科醫師最常被病患問到的問題之一就是:「我可以吃芒果嗎?」巴希(Rahul Baxi)醫師表示:「芒果甜美多汁、品種繁多,是印度夏季的代表性水果,想要享用它完全可以理解。」
然而,他指出,這個看似簡單的問題其實充滿了誤解——從「糖尿病人絕對不能碰芒果」的說法,到另一個極端「吃大量芒果甚至能逆轉糖尿病」的迷思。現實則介於兩者之間,但困惑並不隨著季節結束而消失。巴希說:「其實,許多病人在芒果季過後回診時,血糖都偏高,有時候問題就出在對這顆深受喜愛的水果吃得太過放縱。」這種兩難心態,使得許多糖尿病患者對這位「水果之王」敬而遠之。
第一型糖尿病指的是胰臟幾乎不分泌胰島素;第二型則是身體對胰島素作用逐漸產生抗性。根據國際糖尿病聯盟(IDF),第二型糖尿病佔全球超過九成病例,是全球第八大疾病負擔,預計到2050年將升至第二位。雖然病因尚未完全釐清,但與過重、年齡、種族和家族病史高度相關。
在挑戰之外,這些新發現對愛吃芒果的人來說,帶來了意外的希望。
以芒果取代麵包,血糖反改善
一項即將刊登於《歐洲臨床營養學期刊》的先導研究,納入95名參與者,發現三種常見印度芒果——Safeda、Dasheri 和 Langra——在兩小時血糖測試中,產生的升糖反應與白麵包相近,甚至更低。(升糖反應指食物進食後血糖上升的速度與幅度。)
進一步以連續血糖監測觀察糖尿病與非糖尿病者三天,結果顯示:對糖尿病患者而言,食用芒果後的餐後血糖波動顯著更小。研究人員認為,這種較低的血糖波動,長期來看可能對身體有益。
兩項研究的第一作者凱哈爾(Dr Sugandha Kehar)說:「芒果深受喜愛,卻常被指責會升高血糖和體重。研究證明,在規劃好的飲食中,芒果的攝取對血糖無害,甚至可能有益。」
另一項八周隨機對照試驗,則由德里 Fortis C-DOC 在印度醫學研究委員會資助下進行,結果同樣支持上述發現。
35名第二型糖尿病成年人,在早餐中用250克芒果取代麵包後,空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、胰島素抗性、體重、腰圍與高密度膽固醇(HDL)均出現改善,而這些數值都是糖尿病控制與代謝健康的關鍵指標。
研究主持人米斯拉教授(Prof Anoop Misra)表示:「我們首次透過兩項嚴謹研究,證明以少量芒果取代早餐碳水(麵包)對代謝並無不良影響,甚至有益。這應該能終結所有的質疑。」但他也強調:「關鍵在於適量與醫師監督——這並不是吃芒果無限制大快朵頤的理由。」
所謂「適量」到底是多少呢?
米斯拉教授解釋:「如果你的每日熱量上限是1600大卡,芒果的熱量也必須計入其中,而不是額外的。250克芒果(大約一顆小芒果)約180大卡。就像研究裡做的,你需要用芒果取代等量的碳水,才能達到同樣的效果。」
巴希醫師對病患的建議也類似,「如果血糖控制良好,我會允許甚至鼓勵病人適量吃芒果——半份(約含15克碳水化合物),一天一到兩次。」他提醒病患:份量控制最重要。芒果應在正餐之間食用,而不是當甜點。最好與蛋白質或纖維搭配,避免和其他碳水或含糖食物(如果汁、奶昔)一起吃。
