牙齒有黑點別緊張！　醫揭真相：細菌染色比較抗蛀

台北市立聯合醫院忠孝院區牙科醫師徐維敏分享，一次為小學生進行口腔檢查時，有位四年級小朋友一開口就自白：「我知道我有蛀牙，我的牙齒黑黑的！」但檢查後發現，這些黑色痕跡其實並非蛀牙，而是牙齒表面附著的「黑色染色層」。

徐維敏解釋，這種染色是由一種名為放射線菌（Actinomyces）的口腔細菌與口水中的含鐵成分結合，產生「硫化鐵」所致，常見於乳牙期孩童，刷牙也難以清除，不過這類細菌的優勢是能排擠易引發蛀牙的細菌，使得牙齒反而比較不易蛀蝕。

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硫化鐵染色多數不影響牙齒健康，但若影響美觀，可透過專業洗牙、拋光或噴砂等方式清除，若平日攝取鐵劑或飲食中鐵含量偏高，也可能讓染色情形加劇；建議可調整飲食內容，並養成良好的潔牙習慣，包括使用牙線與抗菌漱口水，清潔牙齦與牙齒交界處，減少復發。

雖然染色不等於蛀牙，但仍有可能在其中夾雜真正的蛀洞。徐維敏提醒，家長若無法辨別孩子牙齒是否蛀牙，應盡早帶孩子就診，由專業牙醫檢查確認。