丘彥南說,剴剴在生前沒有自殘現象,也沒有罹患自閉症或腦神經病變、智能障礙等情形,但從相關事證判斷,剴剴在劉彩萱姊妹照顧期間,嘴唇腫脹、口腔潰瘍,很想知道這些傷勢是如何造成,保母是用什麼器具餵食?若剴剴不吃飯,保母會如何對待剴剴?剴剴是否因為不舒服而哭鬧?
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對於劉彩萱的律師詰問,剴剴一歲多時若更換主要照顧者,是否會對其心理造成影響?丘彥南表示,發展依附關係的重要階段不限於2歲前幼童,任何人只要遇到環境變動,心理都會有反應,且影響程度與變動情境、孩子特質都有密切關聯,1到2歲的幼童「分離焦慮」會比較明顯,在轉換主要照顧者時,如果接手者照顧得好,孩子可能很容易適應,比較不會出現不良反應,若前後照顧者的反差很大,孩子適應不良反應就會很大,建議要良好並充分交接。
律師再問丘彥南醫師,周姓保母於2023年與劉彩萱交接時,留下剴剴與劉女單獨互動1小時後,就由劉女帶回家,這樣的時間夠嗎?丘彥南回說,因為資訊不夠,無法判斷,但從事證來看,找不出劉彩萱姊妹曾幫剴剴克服分離焦慮症。
國民法官則對幼兒是否可能有自傷行為詢問,丘彥南說,「有些幼兒在入睡階段可能會自己撞頭,但不會造成嚴重傷害,也不見得是虐待導致,若有適當的睡眠環境再加以安撫,過一段時間就會消失。丘還強調,若幼童嚴重自傷,應該探討可能遭受不當對待,另外,從劉彩萱曾不同時間拍攝的剴剴照片,剴剴都面帶恐懼、悲傷,顯然剴剴受虐絕對單一事件造成。
丘彥南另針對劉彩萱拍攝的影片,剴剴坐在「搖搖馬」上,旁邊另名幼童要一起玩,但剴剴面對其他幼童要分享玩具時是安靜的,並未拒絕或閃避,顯示剴剴已有憂鬱症狀。最後,丘彥南對於鑑定報告與結果強調:「有十成的肯定。」
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