台中市一名70多歲男子,退休前擔任導遊工作,長期處在陽光曝曬環境,鼻頭和眼頭的位置分別長出1顆0.5公分左右、形狀不規則的黑痣,臉上還有很多曬出來的斑斑點點,趕緊前來茂盛醫院皮膚科就診,經檢查及組織切片化驗,才驚覺是惡性的「基底細胞癌」。

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另一位在嘉義縣種茶的80多歲婦人,曾經得到惡性「鱗狀細胞癌」,近期臉部又冒出一顆不到1公分的黑斑,有高度警覺性的媳婦,立刻著婦人前往茂盛醫院就診,才發現她「鱗狀細胞癌」再度復發。

台中市70多歲退休導遊,鼻頭突然出現黑痣,就醫檢查確認罹患「基底細胞癌」。茂盛醫院提供
台中市70多歲退休導遊,鼻頭突然出現黑痣,就醫檢查確認罹患「基底細胞癌」。茂盛醫院提供

台中茂盛醫院皮膚科醫師鍾佩宜表示,不管是「基底細胞癌」,或是「鱗狀細胞癌」,患者經手術切除後,目前狀況良好,不需服藥或塗抹藥膏,後續只要持續每3個月追蹤,觀察有無覆發,並檢查淋巴結變化,若狀況維持良好,就可循序再改為半年、1年之後再回診即可,至少追蹤5年。

鍾佩宜指出,「基底細胞癌」、「鱗狀細胞癌」都是常見的皮膚癌種類,因長期日曬產生「慢性光老化」,進而對皮膚造成傷害,當紫外線穿透進皮膚內的細胞後,容易導致基因突變形成癌症,因此多數皮膚癌患者會出現在臉、手臂等容易接觸陽光的部位,如嘉義婦人臉上皺紋既多且深,比同齡者還要嚴重許多,就是「慢性光老化」的特徵,加上長者累積日照的時間較多,免疫力也較弱,免疫力細胞無法將惡性細胞壓下去,罹患皮膚癌的機率就會大增。

嘉義80多歲婦人,臉部出現1公分大小黑斑,就醫檢查發現是「鱗狀細胞癌」復發。茂盛醫院提供
嘉義80多歲婦人,臉部出現1公分大小黑斑,就醫檢查發現是「鱗狀細胞癌」復發。茂盛醫院提供

鍾佩宜提醒民眾,一旦發現皮膚出現莫名的痣或斑,應盡速就醫檢查,若確認是皮膚癌,立即手術切除、後續追蹤即可,若拖延太久,讓腫瘤長得太大,切除的範圍也會隨之擴大。如果拖延太久不處理的話,病灶處會因侵蝕而出現潰瘍,進而引發細菌感染,不可不慎。

鍾佩宜呼籲,膚色愈白的人愈應該做好防曬,降低紫外線帶來的致癌風險,另外諸如外送員、司機、導遊、工地工人、農夫等戶外工作者,工作時最好戴帽子,穿長衣、長褲、袖套、口罩,或塗抹防曬品等措施,可大幅降低罹患皮膚癌的風險;若是備孕婦女則要適度曬太陽,以防維生素D不足而導致不孕,若想防晒,又怕日照不足,也可以改吃富含維生素D的食材或營養品的方式來補充。