「瘦瘦針越打越沒用?」減重醫師蕭捷健指出,研究發現若人沒改善飲食習慣,那這幾個腦中影響肥胖的神經元也會變得不敏感;他解釋,大腦是關鍵戰場,GLP-1受體促效劑(如:週纖達、胰妥讚)模擬體內GLP-1激素,進食後透過大腦食慾中樞讓你覺得「吃飽了」、胃排空變慢,而藥物會活化腦幹延髓特定神經元,像是後區(AP)與孤束核(NTS)中的某些神經元群,因此這些細胞就像體內的減重開關,一旦被喚醒就會降低食慾、燃燒脂肪。
但問題來了,若日復一日的生活習慣使這些開關卡住了呢?蕭捷健醫師表示,那這些關鍵神經元網絡可能就會受負面影響,並點出讓瘦瘦針失效的四個原因:
1、關鍵食慾神經元受損或遲鈍
長期高油、高糖、高熱量飲食,會在大腦下視丘誘發慢性發炎反應,這種發炎狀態會損害食慾調節迴路,使得大腦對瘦體素(Leptin)等飽足信號敏感度下降,產生所謂的「瘦體素阻抗」,因此即使瘦瘦針努力發出「飽了」的訊號,遲鈍的大腦也可能反應不足。
2、GLP-1受體表現下降(耐受現象)
動物實驗已觀察到,長期高脂飲食或慢性壓力會使大腦中GLP-1相關系統功能受損,例如GLP-1受體蛋白含量降低,「猜猜停藥之後會發生什麼事?」
3、睡眠不足與壓力
睡眠不足時,飢餓素(Ghrelin)上升、瘦體素下降,讓你一早醒來就特別想吃甜的,且壓力也會使皮質醇升高、促使脂肪囤積,甚至還會抑制GLP-1釋放,讓你在焦慮時更容易暴食。
4、肌肉損失
蛋白質攝取不足,身體就會分解肌肉當燃料,因此你以為瘦了、但其實失去的是維持代謝的根本,這時身體會反擊變得更容易飢餓,慢慢抵銷瘦瘦針效果。
因此,蕭捷健醫師強調真正該打開的不是下一針、而是你的生活習慣,儘管瘦瘦針是個好幫手,但若你希望的是「永遠不復胖」,那答案絕對不是「再打一次就好了」,你需要的是讓大腦重新聽得見飽足聲音、是重新照顧這個早已過勞的身體。
蕭捷健醫師進一步提醒:「這不是說你做錯了什麼,只是提醒你,藥物是工具,而你才是那個能真正拯救自己的人,哪怕只是從今天晚餐多加一點蛋白質、今晚早點睡,不讓自己壓力悶著,也都是讓神經元『回神』的開始。」
