急診發現林先生的腎功能異常,肌酸酐高達8.1 mg/dl,需立即洗腎。他同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常以及急性呼吸衰竭。由於病情危急,醫生懷疑是鉤端螺旋體感染,立即給予抗生素治療、插管並進行洗腎。數日後,林先生的病情逐漸好轉,腎功能恢復至正常,後來抽血報告證實是鉤端螺旋體感染所引發的疾病。

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台北聯醫忠孝院區感染科主任王登鶴指出,鉤端螺旋體是由鼠、犬、豬、牛等動物攜帶,屬於第四類法定傳染病,感染源通常來自動物的尿液,會污染水源和土壤,進而透過皮膚傷口或接觸被污染的環境感染。農夫、漁民、廚師及食品工人等高風險族群容易受感染,嚴重時會引發肺出血、黃疸、腎衰竭等,死亡率可達5-10%。

今年至5月中,全台共出現7例鉤端螺旋體感染病例,雖然這種病在台灣並不常見,但容易被忽視而延誤診斷,可能導致致命後果。王主任呼籲,對於發燒、肢體疼痛、黃疸或腎衰竭的病人,醫師應該考慮鉤端螺旋體感染,及早診斷並治療才能避免悲劇發生。


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