28歲南科肥工程師體檢驚見「油脂包肝臟」　減脂飲食要「三少一高」

陳醫師為王先生安排了抽血檢查，結果顯示並無病毒性B、C型肝炎，也無其他自體免疫問題及代謝異常疾病。王先生身高175公分，體重85公斤，BMI為27.7kg/m2，三酸甘油脂及低密度膽固醇偏高，確定診斷為代謝性脂肪肝病(MAFLD)。

經討論，陳醫師建議王先生從飲食習慣開始改善，避免高糖分手搖飲及油炸食物，多吃蔬果，每週進行五天的中強度運動，每次至少半小時。三個月後，王先生體重減少了5公斤，肝指數逐漸下降，脂肪肝也從重度改善為中度。陳醫師囑咐王先生要持之以恆，將體重下降到正常範圍，並定期門診追蹤肝指數，直至恢復正常。

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奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師陳季杏表示，預防脂肪肝及避免其變成脂肪肝炎，可以從生活型態改變開始。首先是飲食，遵循三少一高的原則，即少油、少鹽、少糖、多纖維，每日熱量攝取比基礎熱量減少500至1,000大卡，維持健康體重，減少肝臟脂肪堆積。規律運動也很重要，每天至少進行30分鐘的中強度運動，每週累積達150分鐘，例如游泳、快走、慢跑、騎腳踏車等，有助提升心肺功能和減少脂肪堆積。此外，適度飲酒也是健康生活的一部分。

減重不僅僅是減少體重，更要減少脂肪。每週減輕體重0.5至1公斤，半年內減輕原體重的10%，避免快速減重以防止新陳代謝變化加重脂肪肝。對於達到肥胖標準的病人，可以在醫師指導下使用合法的減肥藥，達到減重目的；病態性肥胖者則可考慮外科胃繞道手術。

總之，逆轉脂肪肝需要改善代謝症候群，實踐生活型態醫學，有效預防和改善脂肪肝，並預防其他慢性疾病的發生，提升整體生活品質。