泌尿科醫師呂謹亨指出,該病患過往對於小便變少、斷斷續續的感覺不以為意,但是最近覺得身體越來越容易疲倦,較以前虛弱,加上開始有泡泡尿,尿量減少。擔心之下,來泌尿科檢查,並且本身沒有糖尿病、高血壓問題,進行超音波檢查後發現攝護腺肥大已經接近芒果般大小,膀胱更是從正常的球形,退化成聖誕樹的形狀,甚至抽血檢查發現,腎功能已經惡化到第四期的慢性腎衰竭。
呂謹亨緊急幫病人放尿管,流出了1000多毫升的小便,放完尿管,病人才感覺,膀胱放鬆後,他平常腹脹的感覺改善了,原來,他一直帶著一大顆水球在生活。同時該病患放完尿管後,腎功能有改善,但已經無法回復到完全正常。之後經過手術,解決攝護腺肥大的問題,也避免腎臟膀胱持續惡化。
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呂謹亨解釋,很多人只聽過攝護腺,不知道攝護腺肥大的嚴重性。攝護腺在男性身體內,膀胱跟尿道中間,緊緊包裹住尿道,看不到也摸不到,小男嬰剛出生時,攝護腺大小像一粒豌豆,青少年像櫻桃,隨年齡增長,男性荷爾蒙繼續分泌,攝護腺會不停的增大,正常攝護腺大小約為20公克的荔枝、栗子狀腺體,50歲之後以每十年增加6克的速度生長,每個人變大的速度不一樣。
呂謹亨指出,攝護腺肥大如果開始壓迫尿道,就可能會造成小便困難,頻尿、頻尿、尿失禁、血尿、夜尿。接著膀胱會開始退化,腎臟尿液運送困難,接著腎水腫,腎功能變差,最嚴種可能需要洗腎。
呂謹亨表示,過往男性較難接受手術的原因是擔心治療後「雄風不在」,這是因為傳統電刀或雷射攝護腺刮除術,容易有逆行性射精、尿道或膀胱頸狹窄、出血、傷口疼痛,甚至影響性功能的併發症。
不過呂謹亨指出,目前有新式攝護腺手術,像是【攝護腺水蒸氣消融術】、【攝護腺拉提術】,適合20~80克的攝護腺,甚至有研究用在100克的攝護腺,治療效果都很好。因此,早期的攝護腺肥大可以提早介入治療,至後就不需要再服用攝護腺的藥物,不但不損害性功能,還可以改善頻尿夜尿,提升生活品質。