泌尿科醫師顧芳瑜分享一名年約25歲男病患,求診時提到自己上週去半套店消費,「有經驗的姐姐」在幫他打手槍以及抓龍筋時說:「弟弟,你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁,你可能找醫師檢查一下比較好。」

睪丸癌好發於20-40歲男性,顧芳瑜指出,病人通常是因為洗澡摸蛋蛋的時候意外發現,睪丸癌是一個早期發現幾乎可以治癒的疾病,根據統計,未轉移的睪丸癌平均五年的存活率在99%左右。

這名病人正好介於睪丸癌好發年齡,且經觸診摸起來有一個棗子大小硬塊,用超音波檢查後,看起來非常像是睪丸癌。因此顧芳瑜幫他轉診到醫學中心,後來合作的醫師告知該病患的確是睪丸癌,已在一週後住院開刀完成治療,腫瘤取出後化驗確認是早期睪丸癌,後續追蹤即可。

顧芳瑜指出,睪丸癌常見症狀包含睪丸出現無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等。比較特別的是,睪丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗,而是需要直接開刀取出後再確認期別。主要是因為睪丸癌很容易因為穿刺化驗而造成轉移,因此目前的做法是會直接開刀取出後再做化驗。

很多病人會擔心睪丸癌之後可能無法生育,顧芳瑜表示,其實睪丸癌常常只會發生在其中一邊,開刀後另一邊的睪丸還是可以造精,但如果擔心後續的放射治療可能對睪丸造成影響,也會建議手術前先考慮存精。

顧芳瑜建議年輕男性,可以在洗澡的時候稍微觸摸按壓睪丸,觀察是否有硬塊。如果有硬塊時,可以掛泌尿科請專科醫師檢查,提早發現,及早治療。


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