今(2023)年發布 2022年台灣腎病年報傳出好消息,台灣洗腎發生率五年來首降下降,40-64 歲發生人數逐年下降。不過,台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示,衛生福利部2022年統計國人十大死因,腎病名列第10名,台灣腎病人數據推估仍高達 263 萬人,每9名成人就有1人可能發生慢性腎臟病,腎病預防仍不能掉以輕心。

最新「慢性腎病觀念調查」結果,中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟指出,民眾仍有四大常見錯誤認知,一、尿裡有泡泡一定是腎臟不好?尿中有高濃度的蛋白質 (俗稱蛋白尿) 會產生泡泡尿,但也有可能是其他原因引起的,蛋白尿初期無法用肉眼觀察,需尿液和抽血檢查才能確定。

二、確診慢性腎病只能終身洗腎?陳宏麟表示,錯,在初期或中期時,還有很多方式保護腎葬避免進一步傷害,如飲食、藥物與運動等,因此定期追蹤腎功能,早期發現、早期治療非常重要。

長期使用非類固醇消炎止痛藥可能造成急性腎損傷,服用前應諮詢醫師。資料照
長期使用非類固醇消炎止痛藥可能造成急性腎損傷,服用前應諮詢醫師。資料照

三、三高患者擔心長期吃降血糖、降血壓、降血脂藥物會傷腎,擅自停藥不礙事?台灣腎臟醫學會榮譽理事長黃尚志直呼大錯特錯,如果血壓、血糖和血脂這三個數字沒控制好,會造成「腎高壓」(高腎壓),造成腎臟受傷害,久而久之就會變成慢性腎臟病人。

四、身體常這裡痠、那裡痛,自行購買止痛藥解決就沒問題?安慎診所院長鄭集鴻提醒,如果常使用非類固醇消炎止痛藥,可能造成急性腎損傷,症狀包含尿量減少、腳水腫、疲勞、食慾不振,如果常吃止痛藥務必向醫師諮詢,出現症狀需抽血檢驗腎絲球過濾率評估。

另外,台北榮總主任林志慶提醒,長期抽菸會造成血壓增高及血管硬化,這兩個因素會造成腎臟惡化,呼籲戒菸且定期到醫院追蹤腎功能。瑞東診所院長杜柏村也表示,體重過重或肥胖且合併三高,很可能為代謝症候群,這時候容易讓白蛋白從尿液中漏出,也就是俗稱的蛋白尿,長期下來腎臟可能會出大問題。

黃尚志呼籲四大慢性腎病高風險族,包含三高者、肥胖者、吸菸者及長期服用止痛藥者,應該定期追蹤腎功能,將抽血驗得的「腎絲球過濾率」與尿液驗得的「白蛋白尿」兩項數值交叉比對,即可初步了解腎臟健康,若數值落在黃色或橙色區塊為早期慢性腎臟病徵兆。

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