急診醫師翁梓華在「急診柯南.翁梓華醫師」粉專發文表示,一名50歲男子日前一絲不掛、只用毛巾裹身送醫,跟救護車來的女性表示,男子和女性友人在林森北路上的一間旅店尋歡,結果過程中突然大叫一聲摔下床,手捂在胸口,就沒有呼吸心跳,醫師在急診急救6分鐘電擊了兩次,心跳恢復,一做心電圖果然是大範圍心肌梗塞,這就是典型的馬上風。
翁梓華解釋,馬上風主要發生於男性,是描述在性行為過程中的意外死亡,會稱作馬上風主要是因為男女性行為常見體位是男上女下,型如騎馬,風指的是猝死,在醫學上,又稱之為性猝死,由於症狀毫無預警,男女雙方往往會嚇傻。
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「馬上風成因」分為心肌梗塞和出血性腦中風。翁梓華表示,行房過程會促進血液循環,讓心臟輸出量增大,如果久未行房,突然劇烈運動,就可能會導致原本已經塞一半的冠狀動脈得不到足夠的灌流,這時候就可能會導致缺血性心肌梗塞,正如個案常會有胸悶、手捂在胸口的症狀。出血性腦中風,則出現在原本有腦內血管問題患者,這類的病人常會在發生的時候說有爆炸性的頭痛。「不論是哪一種問題,基本上都屬於急診的三大重症之一,前者要盡快安排心導管手術,後者則視情況甚至需要開顱」,任一情形,都請「立即撥打119」就近送醫,不然死亡率是以「分鐘」再做累進!
翁梓華提醒,行房前避免過度飲酒、平常嘗試登階看是否有胸悶情形,並控制血壓,可避免馬上風。
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