衛生福利部台北醫院風濕免疫科主任蔡凱倫表示,正常的關節裡有一層薄薄的關節滑膜細胞,主要作用是保護關節表面及潤滑,維持關節正常運動,若罹患類風濕性關節炎就會造成身體內的免疫系統亂掉,導致滑膜細胞異常增生和發炎,進而擴散到全身各個關節,特別是手指、手腕、掌指關節及指尖關節等部位。
嚴重發炎會導致關節永久變形,造成握持筷子、湯匙或進食等動作變得很困難,有些甚至會侵蝕韌帶,造成韌帶斷裂影響關節正常功能。
怡君手部關節異常突起,經骨骼肌肉超音波檢查顯示,伸指肌腱因長期發炎嚴重侵蝕而斷裂,最後開刀修復,另外因發炎指數持續過高,醫師評估後協助申請健保給付的生物製劑介入治療,半年後成功控制類風濕性關節炎。
蔡凱倫提醒,類風濕性關節炎因長期慢性發炎,除了影響關節功能,還有許多併發症,例如心血管、大腦神經系統、貧血、脂肪代謝、膽固醇升高及血脂異常,甚至會導致骨質疏鬆及憂鬱症。根據調查顯示,類風濕性關節炎患者若合併上述併發症或共病時,壽命會比平常人少10歲。
蔡凱倫表示,類風濕性關節炎疾病進展相當緩慢,民眾不易察覺,建議平時可透過「333法」則先自我評估:「若關節疼痛部位超過三個;晨間僵硬超過30分鐘以上及關節疼痛超過三週」,就應立即就醫檢查。
蔡凱倫提醒,類風濕性關節炎是一種免疫疾病,民眾應養成良好生活習慣,包括不要吸菸及維持牙齒健康,減少有害物質刺激,均衡飲食、規律運動、保持愉悅心情、控制體重及良好的睡眠都可以幫助疾病管理和緩解症狀,治療期間要定期回診檢查和按時服藥,就可以擁有快樂的正常生活。
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