阮綜合醫院泌尿科簡邦平醫師近日收治二名病例,除25歲高男之外,還有同是獨子的22歲曾男,曾目前念大三,也是因為「老二不舉」由媽媽陪同前來就醫。曾男說平常沒怎麼參與學校活動,沒交過女友,也無性交經驗,過去都是自己看A片自慰,常不盡滿意「老二」的表現,懷疑是自慰過度造成勃起障礙,擔心未來交了女朋友將無法展現雄風!

簡邦平醫師說,這兩個大男生無吸菸飲酒習慣,雖然體型偏瘦,但經過抽血及儀器檢查結果生理正常、身體健康,勃起障礙應該是心理過度焦慮導致的問題!

簡邦平表示,「性經驗」一是手淫,二是和伴侶的性行為、性交,不論是個人或兩個人的互動,陰莖都是要不斷產生有效且有興奮感的性刺激,才會持續勃起。而俗稱「陽痿」的勃起功能障礙,醫學上指的是男性在「性交」過程中,陰莖無法勃起或維持勃起,或硬度不足,以致無法或中斷進行性交,病況達3個月以上者。

簡邦平指出,陽痿、勃起障礙確實與心理因素有關,其中一部份成因就是精神壓力或焦慮、憂鬱,也與和性伴侶的關係,性知識不足或不健全有關聯。臨床上有少數無性經驗或沒有性伴侶,無聊就經常手淫的青年患者,他們往往在發達的網路上為手淫找刺激,為性能力找解答,但反而得到不正確的資訊,更因錯誤的理解和想像,產生勃起迷思,憂心「老二」的能力,甚至誤認陽萎,陷入「不斷刺激與勃起障礙」的惡性循環。這樣滿腦子緊張焦慮,長久下來,可能有了性伴侶以後的性交過程中,倒真的引起勃起功能障礙了!

簡邦平呼籲,年輕人首先應該將精力心思專注在學業、就業上,在正常生活軌道上發揮社會角色功能,將心力轉移、聚焦在正向事務上,無謂的擔憂會逐漸淡卻,「老二」也會隨壓力消除而正常發展,等到有性伴侶和性經驗以後,若遇到性功能問題時,再尋求醫師幫忙處理也不遲。


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