薛瑞元認為，如果是好的政策，大家可以同心協力來做，誰先誰後沒那麼重要，如果大家有不同的政策主張，也可以一起討論。針對侯市長提出的健保補助政策，過去已有一些縣市自己在做，但未來希望由中央來推動，有兩大面向需要評估。
薛瑞元說明，第一，如果由中央來補助，是否有足夠財源去支應，還要再審慎計算。長期而言會不會影響政府整體支出平衡，導致更弱勢民眾的社會福利預算受到排擠，不能說目前財政負擔得起就一定要做，「不能只考量眼前，還要顧及長期規劃」。
第二，健保保費支出的世代公平問題，薛瑞元指出，台灣老年人口已經超過400萬人，使用健保比例愈來愈多，目前健保的錢使用在65歲以上已經占40%，未來會持續增加，但是付健保保費的人數愈來愈少，未來若要變成固定政策，這麼多老人免繳保費，是否加重年輕人負擔、影響世代公平，需要謹慎評估。
薛瑞元強調，因為侯市長的政見還沒有詳細執行規劃，我們也無法評論一定會造成什麼後果，只是需要審慎評估，不能只考量眼前，還要考慮未來。
針對侯友宜提出擴大65歲以上免繳健保保費的政策，台灣醫療改革基金會認為，保費的課徵基礎大多來自青壯年的受薪階級，即便編列公務預算，亦是全民買單，其在世代公平、政策正當性上皆有疑慮。
醫改會表示，尤其就業人口支持退休人口的保費機制，近年在公平性上備受挑戰。國內學者統計，若我國社會保險等制度沒有改革，約在2040年時，各項社會安全制度將占去整體薪資的4成，以薪資為主要收入來源的年輕族群自然衝擊最深。
醫改會指出，健保開辦初期，國家有7成的人口在工作，因此設計繳納保費的對象，是以受薪階級為主。但台灣正在面臨超高齡化、少子女化的社會轉型，健保也因人口變遷等因素，自2017年起收不抵支。支出面上，約4成的醫療費用支付於高齡人口的慢性病照護；但主要繳納保費的年輕族群卻正在減少。全民健保設計之初的考量，至今已亟待改革。
針對健保的將來，健保署已在「111年度全民健康保險財務評估報告」預估，2028年保險平衡費率將達6%法定上限，這會是下屆總統任期內的重要課題。醫改會認為，一位負責任的總統候選人，不應該只有拋出政策牛肉，更應該提出健保改革及財務困境的解方，這才是全民期望所在。
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