另一個案例是64歲的詹女士,常感覺自己的上腹部悶脹還有灼熱感,多次跑到各醫療院所接受胃鏡檢查,也服用過強效制酸劑,症狀仍然不見改善,詹女士到蕭望德醫師門診尋求幫助,接受24小時食道酸鹼監測後,卻找不到明顯酸逆流,再接受長達96小時的無線酸鹼值監測進一步深度分析。

醫師檢查後發現,詹女士4天中酸逆流的時間只有1.3%,遠低於病態的食道逆流6%,評估詹女士的症狀此現象為假逆流,不需再長期依賴制酸劑控制胃酸,其後轉介其他門診治療,詹女士是屬於自律神經失調以及腸脹氣問題,建議不宜再長期使用制酸劑。

謝先生在接受24小時酸鹼測試結果,發現在夜間尤其是躺下時胃酸逆流非常嚴重(pH4)。中國附醫提供
謝先生在接受24小時酸鹼測試結果,發現在夜間尤其是躺下時胃酸逆流非常嚴重(pH4)。中國附醫提供

蕭望德醫師指出,胃食道逆流是現代人常見疾病,胃食道逆流的盛行率由三十年前不到一成的比例,到現在約三至四成的人口,激增的原因,與現在人的飲食習慣與生活緊張壓力有關,典型症狀有溢酸、火燒心、胸悶、胸痛,其他症狀如打嗝、噁心、嘔吐、上腹部悶痛、吞嚥疼痛或吞嚥困難等,還有一些食道外症狀如;喉嚨痛、喉嚨異物感、耳朵痛、咳嗽、呼吸喘促等都可能與胃食道逆流有相關。

他說,胃食道逆流的好發年齡,在50歲至59歲以及剛入社會的新鮮人的兩大類族群,女性罹患疾病的比率約男性高兩倍,此疾病較少發生嚴重併發症,主要影響是生活品質及工作效率,但是要注意有無「食道化生」及「分化不良」的細胞變化,可能會增加罹患食道癌的風險。

蕭望德醫師說,食道膠囊「無線動態酸鹼值監測」
,監測時間長達96小時,檢查起來更舒適。中國附醫提供
蕭望德醫師說,食道膠囊「無線動態酸鹼值監測」 ,監測時間長達96小時,檢查起來更舒適。中國附醫提供

蕭望德說,檢查胃部不適,透過上消化道內視鏡(胃鏡)都可以得到良好的診斷,若無明顯黏膜受損,使用藥物治療仍無明顯改善,這時建議使用「動態酸鹼值監測」及「高解析食道蠕動壓力檢測」,監測食道酸鹼值變化及食道蠕動的情形,或自費選用食道膠囊「無線動態酸鹼值監測」,監測時間最長可以達到96小時,可以更舒適、無感的接受檢查。

蕭望德提醒,造成胃食道逆流的因素,大多是跟肥胖族群、抽菸,以及生活壓力有關,在飲食方面,避免過度喝茶、咖啡,以及少吃甜食等,呼籲民眾不要熬夜,進食後兩小時不要馬上躺下、睡前盡量不要吃宵夜。


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