好市多自有品牌科克蘭近期接連爆出A肝莓果危機,智利產「冷凍三種綜合莓(覆盆莓、藍莓、黑莓)」和美國產「冷凍藍莓」先後出包,食藥署因此宣布,暫停好市多莓果產品進口至6/2,而食藥署及高雄市衛生局4/30擴大抽驗好市多販售其他國別進口莓果類產品,目前檢驗中,抽驗完成後會公布最新結果。
即使好市多已召回特定期間售出的智利產「冷凍三種綜合莓(覆盆莓、藍莓、黑莓)」,但相關警訊仍引起民眾恐慌,對於近期該如何選擇莓果產品,長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海說,最重要是注意衛生主管機關公佈的資訊,了解被污染的產品概況,並避免購買,而購買回家的水果、莓果也務必清洗乾淨。
此外,顏宗海提到,多數人染上A型肝炎後會康復,但就怕千分之3機率出現猛爆型肝炎,建議平時儘量以熟食為主,但水果多數情況下難免生食,因此注意消費警訊更顯重要,且A型肝炎病毒無法像農藥那樣、用流動清水或蔬果洗劑洗淨,民眾購買莓果回家,也可考慮製成果醬等經由高溫處理後吃法,或經過其他加熱過的烹調方式,都能避免食入A肝病毒。
至於本次智利、美國等不同產地,都出現莓果產品遭A肝病毒污染的情況,顏宗海說,莓果遭污染的可能性很多,採收後、儲存、運送、包裝等過程,都可能被環境或人員污染,雖然病毒通常只會在活體滋長,在莓果表面的存活時間應該不會太長,但畢竟會留存一段時間,因此這點有待主管單位追查,不過污染發生在國外,國內單位可能很難瞭解實際情況。
疾管署說明,A型肝炎主要經由糞口途徑傳播,除人與人接觸、極罕見的血液傳播外,亦可以透過食用、飲用受病毒污染的食物或水而傳播,最可能被污染的食品和飲料包含水果、蔬菜、貝類、冰和水,亦包括冷凍或未經徹底煮熟的食物,供水系統加氯消毒,可以殺死A型肝炎病毒,降低疫情發生的風險。
A型肝炎症狀包含突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等,數天後發生黃疸,恢復期有時會拖延,但會完全康復、不留後遺症;6歲以下兒童若感染,約有70%無臨床症狀或症狀輕微,而較大兒童或成年人感染後,約70%會出現症狀,且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。
死亡率方面,疾管署說明,A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎,但有10~15%的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發,致死率約千分之3,造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎,通常發生於老年患者或慢性肝病患者(包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者),無症狀或症狀輕微且沒有黃疸的感染者,僅能靠肝功能等生化學或血清檢驗測出。
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