疾管署今公布國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例,為東部1歲男童,於今年4/17因出現反應遲緩、嘴唇發紺等症狀,至醫院急診就醫,收住小兒加護病房治療,次日出現發燒、四肢紅疹、喉嚨水泡症狀,經通報檢驗後於5/1確認感染「伊科病毒21型」併發腦炎重症,目前個案已出院返家休養。
林詠青指出,本案本身沒有在托育中心照顧,但同住家人沒有症狀,提醒民眾5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症高危險群,大人有時感染症狀不明顯,可能在外接觸到,返家因此感染小朋友,建議返家後先洗手、換掉身上的衣物再去接觸小朋友,若兒童出現典型症狀,應儘速就醫,在家休息時要適度區隔,才能病免交叉感染。
林詠青補充,伊科病毒是腸病毒的型別之一,典型症狀與其他型別類似,不過可能造成無菌性腦膜炎、併發症亦以腦炎為主,分佈各年齡層都有,但群聚事件以新生兒為主,過去多發生在月子中心等場所。
針對今天公布新增的腸病毒71型個案,林詠青表示,本案為北部1歲女童,4月下旬出現輕微發燒、喉嚨有水泡,當天家人帶至醫院就醫,當時住院,隔天症狀口腔潰瘍擴大,第3天活力恢復出院休養。
疾管署發言人羅一鈞則表示,腸病毒今年看起來是多型別流行趨勢、重症個案多屬不同型別,嚴重時可能有腦炎、腦膜炎、敗血症等,提醒家長與小朋友注意,曾得過腸病毒的小朋友可能再度感染其他型別的病毒,且可能有多型別同時感染的情況,但目前尚未有此類個案出現,目前國內雖有發展腸病毒71型疫苗,但對於其他病毒無法有效預防,有其限制。
羅一鈞說明,過去也曾經發生過腸病毒多型別流行,不過大多在暑假前可以看出主流病毒株,目前還無法觀察確切趨勢,雖多病毒競爭的情況,可能使大流行機率降低,但還言之過早,而台灣在2018年曾發生過伊科病毒流行,型別為「11型」,非本次檢出的「21型」,國際文獻尚未有21型較容易造成重症、死亡的報告,今年另有3例輕症個案,包括2例2歲、1例15歲個案。
疾管署統計,今年累計3例腸病毒感染併發重症病例,分別感染腸病毒D68型、克沙奇A6型及伊科病毒21型。另上週新增1例腸病毒71型輕症病例,為北部1歲幼童,4月下旬發病,經治療後症狀改善已出院,今年累計8例腸病毒71型輕症個案。
疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,以掌握黃金治療時間。
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