2022年健保總額預算8,478億元，其中藥品申報費用約2,316億元，其中癌藥約402億（17.4%）、新藥約303億元（13.1%）、罕藥約78億元（3.4%）、指示用藥約20億元（0.86%）。
衛生福利部全民健康保險會今日（4/26）召開會議，請健保署報告藥費管控策略及檢討，健保署副署長蔡淑鈴會後受訪表示，藥費占健保支出比例不斷攀升，2022年占27.3%，雖比2021年28.7%略微下降，因為實施第一梯藥價調整，但這比例與國際相較仍偏高，因此須從藥價和藥量2方面去管控。
依據《全民健康保險法》第39 條規定，指示用藥不應在全民健保給付範圍，但健保開辦初期，為考量醫師及保險對象醫療習慣，並為減少衝擊，經行政院衛生署核准，原公、勞保同意給付指示用藥品項，仍暫予支付，但不得再收載新增指示用藥品項，並應逐步檢討病縮小指示用藥給付範圍。
蔡淑鈴指出，原本有1300多項指示用藥，經逐步檢討，現在還有800多項需要加速面對，盤點臨床是否仍有需要，且部分指示用藥也同時是處方藥，屬於雙證，到底歸在指示用藥還是處方藥，將與食藥署討論。
不過，兒童用藥很多屬於指示用藥，兒科醫學會提醒，兒童和成人劑量差距影響大，基於用藥安全，12歲以下兒童不建議直接去買藥來吃。
對此蔡淑鈴說，基於臨床需要和法規問題，會全面盤點，但今年確定會再減少指示用藥，將指示用藥減到最低，最終會留下一些指示用藥，希望依法行政，必要時修法讓它合法。
至於藥量管控，蔡淑玲指出，第一從雲端藥歷來減少重複用藥，重複用藥就逕予核扣，這已經在做。還有不必要用藥、異常用藥、浪費等，第二就是利用同儕平均值，有些醫師開藥超過同儕平均值太多，就回饋給醫院自主管理。第三，每月抽出極度異常個案交由專家審查，如果不合理就核刪，盼從3措施將浪費數量減到最低。
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