整形外科開業醫師邱彥豪說,浮肋截除術透過微創手術的方式,取下位於胸腰交界的第11、12對肋骨部分骨段,以達成腰部內縮、外觀變細、曲線更明顯的視覺效果,屬於削骨手術的一種,如果無法透過運動塑身、飲食控制,甚至抽脂、腹部拉皮等作法改善腰身,才可能考慮這類手術,而除追求腰身的女性外,也服務希望更接近女性體態的跨性別友人。
螞蟻腰手術應用不只美型
台大醫院創傷醫學部主治醫師廖先啟則解釋,人體的第1到10對肋骨是固定肋骨、也是構成胸腔形狀的重要結構,而第11、12對肋骨則是浮動肋骨,位置大約在腰部後方,沒有構成胸廓的功能,但對於腎臟等位於腹部的臟器具有保護作用,通常情況下不太有機會去做任何移除肋骨的手術,在肋骨相關病徵治療上,也鮮少動到浮動肋骨。
針對可能需要移除或截短肋骨的手術,廖先啟指出,若患者因為外力撞擊或其他原因發生明顯骨折、有傷到腹腔內部器官之虞,為避免造成出血或其他二次傷害,確實可能進行肋骨移除,但多數情況還是以肋骨固定為主,另一種情況則是因為骨癌或骨髓瘤轉移而進行移除。
感染、氣胸、血腫風險都有
若是針對患者肋骨形狀異常、畸形,廖先啟表示,透過手術改變肋骨型態也不會是第一線的治療手段,通常還是會先從矯正來嘗試改善,嚴重影響呼吸、心肺功能及後續發育,才可能在經過嚴謹的電腦斷層、心肺功能掃描評估後,才進行類似的手術。
廖先啟也說,雖然浮動肋骨僅是作為輔助作用存在的結構,目前也沒有研究實際統計浮動肋骨存在與否的保護力差異,但就其結構位置來說,改變其長度多多少少存在影響原有保護作用的疑慮,雖不見得會有立即性的傷害,但民眾考慮相關手術時,也務必將術後併發症,如感染、氣胸、血腫等風險納入考量。
醫事司劃出紅線
醫事司長劉越萍則說明,醫美外科手術屬特管辦法管制範疇,一定要由受訓過的外科醫師方可執行,不過未滿18歲的青少年絕對不能做具有侵入性的美容手術,且手術執行一定伴隨風險,民眾若想評估這類手術,務必要找有美容醫學認證、列在醫策會名單上的醫院或診所,雖不會特別說哪些人不適合執行美容手術,但像是有凝血功能異常的民眾,本身體質伴隨的風險就比較高,更需要與醫師討論。
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