「腎臟移植須把握黃金時間」，台北榮總一般兒科主任張瑞文表示，腎臟移植是末期腎臟病孩童最好的治療，不僅可以得到最佳的預後，對於原本落後的身高、體重甚至智力發育，移植成功後都可明顯追上同齡兒童。
兒童外科主任蔡昕霖說明，兒童末期腎臟病多因先天腎臟疾病或先天泌尿道系統發育異常，兒童腎臟移植之所以要跟時間賽跑，原因是末期腎病遍無論在成人或兒童，都會產生許多致命併發症、高血壓、心血管疾病、貧血和代謝症候群。嚴重貧血會導致整個人活力差、骨質疏鬆長不高。
許小妹2歲起接受腹膜透析
3歲許小妹罹患罕見隱性遺傳腎臟疾病，逐漸出現食慾差與電解質異常的症狀，2歲起接受常規腹膜透析治療，每次腹腔注入透析液300-350CC，利用體內的腹膜，清除血液中新陳代謝的廢物及多餘水分，同時將腹腔慢慢撐大，是國內罕見如此年幼接受腹膜透析且病情穩定的成功案例。
由於疾病因素，許小妹移植前身高只有86.3公分體重11.5公斤，比同齡孩童至少矮了10公分。經過一年等待，於今年1月獲得一名14歲57公斤女童大愛捐贈，惟腎臟大小已是成年的尺寸(12x5x6公分)，對於如何植入許小妹狹小的腹腔，是移植手術面臨的最大挑戰。
先摘腎才有空間移植
移植團隊精密計算許小妹腹腔的3D容積，發現原本的腎臟已經嚴重囊泡化，要先摘除右腎爭取更多空間來接受成年尺寸腎臟，而為了讓植入的新腎臟獲得充足血流供應，第二大挑戰就是將血管吻合在高難度的主動脈與下腔靜脈置。
蔡昕霖說明，大腎臟塞入小肚子，可能導致肚子關不起來，此外，大腎臟須要消耗更多血流，沒有足夠血流會讓腎臟衰竭，然而血管和輸尿管重建非常困難。
手術過程複雜
當移植外科陳正彥醫師摘取大愛器捐腎臟確定順利後，蔡昕霖帶領的北榮團隊就依照計畫、開始進行許小妹的右腎切除與移植手術，而由於許小妹體型過於嬌小，團隊在麻醉過程中，必須置入的中央靜脈導管與預防性血液透析管路，前後就花了2小時才完成。
至於手術方法，團隊採取正中切開約20公分的傷口，進入腹腔，再將腹腔右側的肝臟，十二指腸，以及右側大腸整個游離至左側，然後切除右側腎臟。再將捐贈的新腎臟，吻合血管於許小妹妹的主動脈與下腔靜脈，輸尿管則是利用許小妹妹右側的輸尿管原地重建。
換腎後不再需要透析
歷經7個小時，克服麻醉等種種困難，手術順利完成，術中移植的腎臟立即發揮功能，在術後第二天，腎功能便恢復正常，且經由嚴密的術後血壓與水份調控，復原狀況十分良好，不再需要任何透析治療，術後幾天康復出院。
許媽媽分享，懷孕28周產檢時就發現許小妹有先天性多囊腎，出生後先透過藥物控制，不料2歲多時病況惡化，前年8月底緊急洗腎做血液透析，後續每天做5~6次腹膜透析，從早上5點多開始，晚上12點最後一次，全家生活作息配合透析時間，無法出遠門，許小妹也因為要透析無法上幼兒園，小小年紀卻要吃很多高血壓、高血脂藥，如今移植成功，今年終於可以順利上中班。
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