台北榮總眼科部主任級主治醫師劉瑞玲說,眼內有一透明清澈的循環液體叫「房水」,當房水排出路徑功能失調,使眼內壓力高於視神經所能承受的程度,就容易逐漸破壞視神經,眼壓測量值的準確度受到角膜厚度、弧度與生物應力學特性的影響,接受過近視雷射手術的病人,眼壓值經常被低估,導致虛假的安全感。

劉瑞玲也提到,近年來罹患原發開放性青光眼的年齡層有下降趨勢,而這些年輕人通常是高度近視、血壓很低、手腳冰冷、沒有規律運動習慣族群,由於青光眼初期症狀不明顯,大部分患者常誤認是眼睛很累或眼鏡度數不夠,等到出現下樓易踩空、看書不能連貫等,已是視野嚴重缺損的晚期或末期病人,其視神經通常以受損40%以上。

劉瑞玲也提到,世界衛生組織(WHO)預估,2040年青光眼患者人數將突破1億人次,她也提醒,有家族史、近視超過600度、40歲以上的高風險族群,者應定期接受檢查,且即便眼壓正常也可能罹患青光眼。

劉瑞玲提到,近年來罹患原發開放性青光眼的年齡層有下降趨勢。賴昀岫攝
劉瑞玲提到,近年來罹患原發開放性青光眼的年齡層有下降趨勢。賴昀岫攝

而在青光眼的治療方面,三軍總醫院青光眼專科主任呂大文說明,國內目前45萬名患者中,每年僅有1700位患者選擇手術。在治療方面,其治療關鍵在於控制眼壓、避免視神經持續受損,現有治療分為藥物、雷射、傳統手術及微創手術等。

呂大文說,藥物治療最常見,不過容易出現不適感,又或者容易忘記等,導致許多患者容易中斷治療,且台灣有近75%患者自行停藥,其中有9成患者甚至於治療第一年便自行停藥,而國外研究指出,5年內沒有穩定治療的病患,視力惡化的比例是有治療組的2倍多。

呂大文說明,國內目前45萬名患者中,每年僅有1700位患者選擇手術。賴昀岫攝
呂大文說明,國內目前45萬名患者中,每年僅有1700位患者選擇手術。賴昀岫攝

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