台北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏說,精神疾病好發在青春期與成人早期,也就是14至25歲左右,且數據發現,從2000年至2019年間,多數年齡層自殺粗死亡率逐年下降,然15至24歲族群卻上升。

陳牧宏指出,「拒(懼)學症」,是因為內在壓力無法到校,一部份是因為恐懼,另一部份則是不確定原因,但就是無法走進校門。他也提到,12至19歲青少年第一次自殺企圖或非意外藥物中毒者,約有3成有用精神科藥物治療,但僅有1成曾到精神科就醫。

陳牧宏解釋,那3成個案多半因失眠或緊張等原因,透過家庭醫師或診所醫師開立抗焦慮劑等藥物,仍無法解決才會建議到精神科治療;至於有就醫的1成患者中,焦慮症與情緒疾患各佔40%,自閉症或注意力不足過動症有25%,還有7%是思覺失調症。

病友家屬高奶奶今到場分享,她提到原本乖巧聽話、課業表現良好的孫子,到了高中階段卻開始每天睡覺、不去上學,後來到北榮就醫診斷是情緒疾患,並在該院向日葵學園上課,3年後順利考上大學。

然而,高奶奶的孫子上大學後又發病,再度回來就醫,且回到像之前不願意上學的狀態,不過後來和表哥到中南部工廠學習一技之長,高奶奶說,雖然孫子偶爾會受傷,但他現在過得很開心、對社會跟家庭有貢獻就好。

北榮精神醫學部主任白雅美補充,向日葵學園收治的是有焦慮、憂鬱、自傷等狀況的國、高中生,目前約有3至40位學生,每7至8個學員小班制授課,除了一般的學科知識,還有藝術療癒、舞蹈、人自互動、自我成長團體、醫療相關治療團體、工作訓練轉介等內容,每天早上8時到下午4時來上課,就和一般的校園生活沒有太大差別。

至於後續的追蹤,陳牧宏表示,學生畢業之後大部分都會繼續在門診追蹤,看大學的適應情形,若狀況穩定,會討論要持續治療,或是慢慢把時間拉長。李偉強則提醒,孩子不想上學可能不是單純的功課不好或逃學,呼籲家長要多觀察,若持續一段時間要尋求專業治療。

台北榮總副院長李偉強。北榮提供
台北榮總副院長李偉強。北榮提供
台北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏。北榮提供
台北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏。北榮提供

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