中央健康保險署今（12/28）發布新聞稿指出，繼「達文西根治性前列腺切除術」與「達文西機械手臂部分腎切除術」手術費得比照健保腹腔鏡手術項目申報之後，於今（2022）年12月22日「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」，討論再通過「肝部分切除術」等17項達文西機械手臂輔助手術，手術費得比照健保胸(腹)腔鏡手術項目申報預計最快於明（2023）年3月1日公告實施，推估每年有930人次受惠。
本次新增給付項目包含肝部分切除術、肝區域切除術(一區域)、肝區域切除術(二區域)、肝區域切除術(三區域)、左肝葉切除術、擴大左肝葉切除術、右肝葉切除術、擴大右肝葉切除術、肝臟移植—活體捐肝摘取、肺葉切除術、肺分葉切除術、低前位直腸切除術、胰臟尾端部分切除術、胰臟尾端部分切除術-脾臟保留、胰臟體部分切除術、Whipple氏胰、十二指腸切除術、Whipple氏胰、十二指腸切除術-幽門保留式等17項。
針對民眾自付費用部分，健保署專門委員陳依婕說明，民眾需要自付的醫材費約介於10萬至25萬之間，但17項手術納入健保給付後，可省下4.6萬至16萬元；整體而言，初估每年增加8400萬健保支出。
達文西手術近年常用於泌尿科、消化外科、胸腔外科等科別臨床治療，健保署經醫療科技評估(HTA)，分別於2017年1月及2020年12月起，先行同意具安全及療效實證、執行醫師學習曲線純熟的「達文西根治性前列腺切除術」及「達文西機械手臂部分腎切除術」手術費得比照健保腹腔鏡手術項目申報，達文西相關之醫材仍由民眾自費，至於其他達文西手術之手術費及相關醫材費用則由民眾自行負擔。
陳依婕也指出，除訂定執行醫師之專科別限制、要求醫師須經訓練並由特定學會認證後方可執行達文西手術外，健保署也將規範醫療院所執行17項達文西手術，應於申報費用後2個月內上傳術後14天內是否發生不良事件、術中出血量等手術及療效資料，以利後續臨床實證追蹤評估。
健保署長李伯璋則表示，部分病人確實對達文西手術有臨床需求，醫師可藉由達文西機械手臂輔佐執行精準的切除、修復和縫合，降低手術風險。
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