從未染疫不代表身體差　羅一鈞3點揭密「天選之人」

有中醫師指出，從未感染新冠肺炎的天選之人，可能是過去常被感冒病毒侵犯，因此不易確診，對此指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，該中醫師引述今年1月發表於《自然通訊》的英國研究，其追蹤2020年確診個案的52名接觸者，其中26人被傳染，另26位沒染疫，並抽血、比較免疫系統變化。

羅一鈞指出，該研究推論，感染過一些冠狀病毒所產生的免疫反應，對新冠病毒有較高交叉保護力，所以同樣接觸確診者卻沒被傳染，這是自然抵抗力的眾多種可能機轉之一。

台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民曾說過另一種可能機轉，是遺傳基因多樣化，羅一鈞解釋，ACE2是新冠病毒要感染細胞必須接觸的受體，有些人天生病毒受體的遺傳表現比較低，就比較不容易被病毒感染，這是最常被提到的自然抵抗力來源。

第三種自然抵抗力來源，羅一鈞指出，某些地理區域或社區有比較多傳染病，演化適應或同時期感染到其他病毒，會影響免疫系統干擾素，進而抑制新冠病毒或其他新病毒感染。另感染較多病毒，也較容易產生後續保護力；得以對付新型病毒。

羅一鈞表示，後兩種自然抵抗力機轉的支持研究較少，英國研究提供一些證據，不過這篇結論也提到樣本數太少、近9成都是白人，研究對象也都不是在Omicron流行期，所以要延伸推論不容易。

天選之人雖可能因各種機轉而產生自然抵抗力，但羅一鈞提醒，仍會因病毒變異、或先前抵抗力逐漸消退而染疫，應該無法從這研究直接斷定天選之人身體較虛弱，而是與先前感染過病毒多寡、種類，及是否產生足夠交叉保護力有關，若身體太虛弱也產生不了交叉保護力來抵抗新病毒。

羅一鈞表示，這份英國研究並沒有結論說天選之人就是身體比較虛弱，所以民眾不需要把天選之人與身體虛弱畫上等號，兩者沒有直接關聯性，有很多機轉會導致一個人染疫或沒染疫，最重要的抵抗力來源還是接種疫苗，曾經確診過的人，短期內身體還有一些保護效果，這是比較明確的證據。

此外，羅一鈞建議，未曾感染新冠病毒的人應減少接觸，並且把疫苗打好打滿，來維持自身抵抗力。