台灣乳房醫學會理事長陳芳銘分析,HR+/HER2-是台灣女性最常見乳癌類型,約占全部六成以上。「這群患者曾面臨的難題是,若CDK4/6抑制劑與後續治療仍在一年內失效,過去健保唯一選項多為化療,副作用可能影響生活品質。」他強調,這次納健保的Trop-2 ADC具標靶與化療雙特性,可更精準攻擊癌細胞,臨床觀察顯示在耐受性與治療維持方面帶來新希望。

45歲上班族化療副作用難撐 Trop-2 ADC後腫瘤縮小、生活恢復節奏

高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主任李忠良分享,一名45歲上班族一確診即為肝轉移。首線CDK4/6抑制劑仍無法遏止腫瘤,改化療後嚴重噁心、疲倦,甚至無法正常工作。「後來她改為Trop-2 ADC,兩個月內腫瘤指數下降,影像也看到縮小,目前穩定治療半年,且副作用可忍受,恢復一定工作與家庭生活。」李忠良說,臨床上約10%至15%患者一年內對CDK4/6產生抗藥,健保給付對這群病人意義重大。

臨床數據指出:亞洲患者整體存活期可延長 副作用較化療溫和

國際臨床研究顯示,接受Trop-2 ADC的亞洲患者整體存活期可延長,且與傳統化療比較,醫師觀察副作用相對較輕,無需基因檢測即可使用。陳芳銘補充,治療更能接力串接,有助醫師規劃完整治療策略,「不是只有撐,而是多一次更有品質的戰鬥機會。」

年輕乳癌患者比例高 給付讓治療更公平、家庭負擔更輕

乳癌患者多為青壯族群、許多仍在職或是家中照顧主力。健保署評估,給付上路後,全台每年超過700名患者受惠,減輕百萬級藥費壓力。陳芳銘說:「每一線治療都是病人重新鼓起勇氣。健保支持讓她們不必因經濟放棄機會,專注與醫療團隊一起向前。」

台灣乳癌治療正進入「更精準、更持久、更有生活品質」的新世代。醫界呼籲病友積極與主治醫師討論治療規劃,盡早掌握新藥資訊,不放棄每一次前進的可能。