張家銘醫師分享,比較胖的人在抗癌上能更有本錢,《Cancer》期刊的一項研究調查來自美國64家醫療院所,近兩萬位癌友,分析時間橫跨2012到2024年,發現胖有時候可能是身體,為了撐過治療而準備的武器。

他表示這份研究的對象是癌症病患,而且是在接受免疫療法的情況下。對這群人來說,體內長期的發炎狀態、免疫系統的特殊調節,反而可能讓治療藥物(像是PD-1抑制劑)效果更好。這就是所謂的「肥胖悖論」它本來是風險,但在某些情境下卻成了反轉勝的底牌。不是說胖就是好,而是提醒當身體處在生病或治療期時,「有沒有足夠的體力和免疫力」才是關鍵。

如果正在接受癌症治療,這個研究也有幫助,應該要積極調整體質,不只是為了撐過療程,更是為了讓治療發揮最大效果。這裡的「調整」不是去進補、狂吃甜點,別害怕體重增加,要知道那是身體為了打仗儲備的「彈藥」,讓自己吃得夠營養,尤其是蛋白質,定期動一動,維持肌肉量和體力,找營養師和醫師合作,制定屬於自己的治療期飲食計畫。

對還沒生病的我們來說,這份研究提醒我們,健康從來不是只有「瘦」或「胖」這麼簡單。很多人瘦得很勻稱,但裡面是脂肪肝和內臟脂肪堆積;也有不少人看起來肉肉的,但肌肉量很夠、代謝很穩。該問自己的不是「幾公斤」,而是「我今天動了嗎?我吃得夠營養嗎?我撐得過一場大病嗎?」

如果現在的你健康狀況穩定,BMI過高,伴隨有糖尿病、高血壓、脂肪肝,那當然還是要控制體重、調整飲食、增加運動,這些想法都不會改變。放下過度執著的身形標準,轉而問一個更深刻的問題,「我的身體,還有多少應對挑戰的能力?」,健康的關鍵,不只是變瘦,而是變強。


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