奇美醫院中醫部主治醫師陳曉瑱提醒,糖尿病腎病變初期沒有明顯症狀,許多人等到腎功能惡化才發現為時已晚。當糖尿病患者長期血糖控制不佳,全身血管會受損,腎臟微血管也不例外,最早可能出現微量蛋白尿。若再合併高血壓、高血脂,腎功能惡化速度會更快。因此,糖尿病患者即使沒有腎病變,也應定期檢查蛋白尿與腎功能,以免錯過黃金治療時機。
陳曉瑱醫師表示,中醫治療糖尿病腎病變有三個步驟:首先,透過「滋陰清熱」降低身體發炎,常用中藥如柏地黃丸、加味逍遙散等。第二步是「補陰涼血」,針對尿量減少、口渴盜汗、血壓升高等症狀,使用天花粉、生地、黃柏等中藥調理。第三步則是透過針灸刺激「足三里」與「三陰交」穴位,減少腎臟發炎、延緩腎臟纖維化,進而改善腎功能。
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奇美醫院與大林慈濟醫院的研究團隊分析全台超過4萬名糖尿病腎病變患者的數據,發現服用中藥者的心血管疾病與死亡風險降低50%。研究證實,中醫藥能透過抗氧化、降低發炎等機制保護腎臟,有效減少洗腎風險,成果已發表於國際期刊《Frontiers in Pharmacology》。
陳曉瑱醫師提醒,糖尿病患者若腎絲球過濾率低於60,或微量蛋白尿超過30,就應積極控制血糖與三高問題。除了西醫的降血糖、降血壓藥物,適當搭配中醫針灸與科學中藥,也能有效延緩腎功能惡化。不過,所有中藥治療都應由專業中醫師評估,確保安全性與療效。透過中西醫整合治療,糖尿病腎病變不再是絕症,患者仍有機會改善腎功能、降低洗腎風險!
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