黑色素癌是什麼?
根據台灣癌症防治官網資料,台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示,黑色素瘤的發生率和發生形式和人種有關,白種人的發生率遠高於黃種人和黑人;黃種人黑色素瘤的好發部位與白種人不同,白種人好發於日曬部位,而黃種人以四肢末端居多,尤其特別好發手掌腳掌,一般的皮膚癌以老年人居多,但黑色素瘤的年齡分布從小寶寶到老年人都有可能。
臨床上依發生情形分成4種類型
1.惡性黑色素瘤:好發於陽光曝曬位置
2.表淺散播型黑色素瘤:西方人較常見,可發生於全身各處,男性常見於頭頸於軀幹,女性則易發生於下肢
3.結節型黑色素瘤:可發生於身體各部位,發生年齡較輕
4.指端黑色素瘤:東方人最常見,易發生於手、足腹側及指端下緣
沈瑞隆提到,黑色素瘤也會在指甲及黏膜部位產生,在指甲有時以深色的線條或表現,有時看起來像指甲撞到瘀血黑青,容易被忽略。當患者懷疑有黑色素瘤求診時,臨床醫師會對病灶做詳細的問診與檢查,必要時會安排皮膚切片手術。有些患者擔心腫瘤會因切片手術而擴散,拒絕接受檢查。然而,正因為黑色素瘤本身容易擴散、轉移至全身,切片檢查結果將會影響疾病未來的治療計畫。
皮膚癌如何自我檢測?
沈瑞隆說明,最容易造成皮膚癌的原因是紫外線形成的傷害,身上易受曝曬的部位是皮膚癌常見的發生位置,除了要定期檢查全身皮膚有無不正常的腫塊及斑點,若身上發現不正常的黑痣,一定要儘速就醫;東方人的黑色素瘤好發於手腳,因此手掌及腳掌上的黑痣要特別留心,除此之外長期癒合不佳的潰瘍傷口,要懷疑是否為鱗狀細胞癌,若超過一個月無法癒合的傷口,務必請醫師診視。
另外,若工作或生活環境易受紫外線或放射線照射、身上痣長得特別多特別奇形怪狀,或有皮膚癌的家族史,更要特別小心謹慎。
皮膚癌預防方法
皮膚癌和紫外線的曝曬密切相關,因此防曬工作非常的重要。沈瑞隆指出,最早皮膚科醫師推廣防曬就是為了防止皮膚癌的發生,特別在紫外線強的地區,例如花東地區,更要加強防曬。
他提醒,皮膚位於身體最表面,因此皮膚癌最容易早期發現早期治療。只要做好防曬,定期檢查自己的皮膚,看看黑痣有沒有變化,有問題時儘早請皮膚科醫師診治,就能避免黑色素瘤威脅自己寶貴的生命。