胡玉芳醫師表示,小兒便秘中超過9成屬於功能性便秘,腸道蠕動正常。研究指出,小朋友最容易發生便秘的三個時期為:小嬰兒開始嘗試副食品時、2-3歲戒尿布時及開始上學時。常見導致便秘的因素包括飲食改變、纖維或水分攝取不足、解便習慣改變、外在環境影響、解便時疼痛及心理壓力等。不好的排便經驗會讓小兒有意無意避開排便或忍住便意,初期造成大便硬結難出,久而久之形成習慣性便秘。因此,家長應多留意這些情形,排除不利因素,幫助孩子順利排便。

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從中醫觀點來看,胡玉芳醫師指出,小兒脾常不足、陰常不足,腸胃功能尚未完全運作。中醫會依辨證給予滋陰潤燥、消食導積或潤腸通便等藥物治療。此外,父母也可幫小孩做按摩調理,增進親子關係,例如在腹部的天樞穴、大橫穴、中脘穴順時鐘方向摩腹,下肢的足三里穴或上巨虛穴也可按摩,幫助改善便秘。

便秘涉及遺傳、腸道功能、生活習慣和心理壓力等多種因素。隨著現代人飲食習慣改變,攝入精緻加工食品的機會增加,高熱量飲食引起肥胖逐漸成為兒科醫師關注的健康問題。一項整合分析研究顯示,與BMI正常的兒童相比,超重/肥胖兒童發生便秘的風險增加1.9倍。因此,養成規律運動習慣,不僅增加腸胃蠕動,也能控制體重,預防便秘。

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