呂謹亨指出,攝護腺肥大在此種程度上,通常可以通過藥物控制。然而,對於不願服藥或服藥後有頭暈等不適症狀的患者,醫師會建議考慮攝護腺水蒸氣消融術或攝護腺拉提術,這些新式微創手術能有效解決攝護腺肥大的問題。不過,這位病人除了攝護腺肥大外,還有嚴重的攝護腺鈣化結石症狀,這使得情況更為複雜。
攝護腺鈣化(Prostatic calcification)是一種常見的男性疾病,約有75%的中年男性受到此問題困擾。攝護腺鈣化常伴隨慢性攝護腺炎及骨盆腔疼痛症候群,症狀包括陰莖根部或遠端尿道的不適感、下腹部、會陰部、陰莖或陰囊的脹痛、射精疼痛、血精,甚至性功能障礙及精液檢驗異常等。攝護腺結石的形成原因可能是攝護腺慢性發炎、攝護腺管路阻塞、解尿不順導致尿液逆流、攝護腺肥大等。
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治療攝護腺結石的方案取決於病人的症狀嚴重程度。如果無症狀,可以僅作觀察,不需要特別治療。若結石合併嚴重下泌尿道症狀,可以考慮藥物治療或低能量震波治療。然而,若以上治療效果不佳,最終可能需要進行攝護腺刮除手術。
呂謹亨說明,這位60歲的老先生在接受過藥物治療和低能量體外震波治療後,雖然症狀暫時緩解,但不久後又復發。最終,他決定接受雷射攝護腺手術,刮除攝護腺並取出結石,以徹底解決這些惱人的症狀並改善排尿問題。雖然這類手術可能帶來逆行性射精和其他性功能相關的副作用,但病人表示目前無性生活,因此這些問題對他影響不大。這次手術成功後,預計將大大提升他的生活品質。
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