像牛一吃東西就反芻！他被「老毛病」困擾50年　微創三合一手術根治

台中醫院消化外科暨微創中心主任蔡金宏說，患者到院後經檢查，確診為賁門閉鎖不全合併食道裂孔，導致嚴重胃食道逆流，不但喝一口水就會反芻，近年病況嚴重，甚至晚上躺床睡覺不到一小時就被自己胃酸嗆醒，苦不堪言。

他利用自創的「抗胃食道逆流微創三合一手術」，第一階段先修補食道裂孔，接著進行胃折疊手術，最後再進行高選擇性迷走神經截斷手術，降低胃酸分泌並降低胃酸逆流，手術僅透過肚臍本身的天然孔，加上3個0.5公分小傷口，約一個半小時就完成，患者隔天拔掉鼻胃管就可明顯感受症狀改善。

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蔡金宏說，台中醫院近5年透過抗胃食道逆流微創三合一手術，治好胃食道逆流的患者已經超過100例，患者從20~72歲不等。他說，幾乎每個人都有不同程度的胃食道逆流，治療患者中罹病超過30年才獲治療的至少10例，困擾超過10年的至少30例，嚴重者晚上要墊高2~3個枕頭才能入睡，否則睡到一半會被自己胃酸逆流嗆醒，相當痛苦。

蔡金宏說，發病起來痛苦如「火燒心」的胃食道逆流，好發於工作壓力大、吃東西過快、有囫圇吞棗習慣者，因快速且大口吞嚥導致食道括約肌長期被撐開而鬆弛甚至破損，提醒工業社會速食文化盛行的朋友，最好從小養成細嚼慢嚥習慣、睡前3小時不要進食，避免出現胃食道逆流困擾。

因胃食道逆流主要症狀是吃完刺激性如咖啡、甜食等食物後出現胃酸逆流，蔡金宏主任表示，該疾病治療上會先給抑制胃酸分泌的藥物治療，經藥物治療無效者才評估考慮接受手術治療，但沒有明顯食道裂孔且24小時食道酸性檢測呈現陰性的「假性胃食道逆流者」，以及年齡超過80歲以上不建議採手術治療。