中華民國大型活動緊急救護協會創會理事、急診醫師高偉峰表示,哈姆立克急救法針對還有意識的成人,施救者左手握拳,右手包住左拳,雙手置於病人肚臍到胸骨中間,施救者站在病人後方,雙手往後往上推擠,藉由推擠增加腹腔壓力,進而力量轉移到胸腔,讓呼吸道異物噴出。
若病人已經喪失意識,高偉峰說,這時讓病人仰躺,施救者跨坐在病人的腹腔兩側,雙手著朝病人胸骨劍突到肚臍中間位置壓擠,目的也是讓腹腔壓力增加,壓力進而傳到胸腔,把塞住呼吸道的異物噴出。
倘若噎住發生時四下無人,自救方法則是把肚臍到胸骨劍突中間的位置靠著椅背或桌子邊緣,自己靠著椅背或桌子往下用力。如果病人噎到還會咳嗽代表氣管尚未完全阻塞,可以鼓勵病人咳嗽,把異物咳出來。
如果氣管完全阻塞是無法發出聲音,國際通用求救手勢是兩手虎口交叉放在自己的下巴下面,旁人看到後可立即施予哈姆立克急救法。
如果是1歲以下兒童噎到,可以壓胸部或在兩個肩胛骨中間拍背急救。如果是肥胖者或孕婦噎到,就直接壓胸急救,按在心肺復甦術(CPR)的位置,藉由胸腔壓力把異物噴出去。
如果已經把異物吐出來,還需要進一步就醫嗎?高偉峰建議,最好還是去醫院,以防還有一些殘留物在氣管,更重要的是,有些人可能因為心臟病或癲癇發作、心律不整導致噎到,所以需要進一步釐清原因。
有些家長看到孩子噎到,直覺把手指伸進嘴裡試圖摳出異物,高偉峰表示,還是建議優先使用哈姆立克急救法,等到明顯到異物再用手摳出來,如果看不到異物,盲目用手指摳反而會把異物推進去。
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