台北慈濟院牙科醫師蘇穎珊說明,正常牙齦的高度應位於牙釉質、牙骨質的交界處,牙齦除了會著年齡大而退縮。不當的牙刷與刷牙方式、刷牙用力過度、天生牙齒結構問題如邊緣軟組織較薄、高位繫帶、牙齒錯位、牙根外突或牙周炎、矯正治療及牙周治療後的副作用也都有可能出現牙齦退縮情況。
台灣研究指出,30 歲以下的人,有31%的人可以觀察到牙齦退縮的現象,然而年齡大於30歲以上的人,則有大於80%的人有牙齦退縮。
蘇穎珊先給予朱小姐正確的口腔清潔衛教,矯正她的刷牙方式,確定她能正確刷牙後,再透過「皮下結締組織移植術」執行牙根覆蓋手術,讓她的牙齦恢復成正常的厚度與高度,術後持續追蹤,朱小姐的牙齦維護得相當健康,不再發炎流血。
治療牙齦退縮的手術方法眾多,包括蒂狀瓣移植、皮下結締組織移植、游離牙齦移植、引導組織再生手術、牙釉基質衍生物治療等。但蘇穎珊提醒,不管哪一種手術,都會因為患者本身的口腔衛生習慣以及牙齒本身結構等而有約10~40%的復發率。
朱小姐這次接受皮下結締組織移植術治療,蘇穎珊說明,先取一塊上顎的皮下結締組織,將之移植至牙齒外牙齦不足處,上顎供應結締組織部位會自行長回,藉此重建牙齦範圍與厚度。
許多人為了要將牙齒刷乾淨而暴力刷牙,或選用粗硬刷毛的牙刷,卻導致牙齦創傷。蘇穎珊提醒,刷牙宜採改良式貝氏刷牙法和軟毛牙刷,民眾要規律作口腔檢查,如有牙齦退縮的情況,應讓牙周病專科醫師鑑別退縮原因、嚴重程度以及時治療。
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