因1根魚刺切除食道！老伯吞刺1個月不適　罕見動脈瘤破裂險喪命

奇美醫院心臟血管外科主治醫師吳依璇指出，患者疑因異物穿破食道並刺穿主動脈造成「主動脈－食道廔管」，這是一種非常罕見但致命的疾病，據國外醫學文獻統計致死率極高，即使經多次手術，也只有六成的病人能存活出院，其中僅六成存活滿一年。

吳依璇去年9月收治一名72歲老伯，其急診時主訴背痛、右上腹痛，一個多月前吃吳郭魚時有吞食到魚刺，但因身體無礙並未就醫。她診察發現，老伯遭異物穿破食道並刺穿主動脈造成「主動脈－食道廔管」，腸胃道有大量出血，懷疑是因主動脈感染性假性動脈瘤破裂，緊急動手術先穩定生命徵象，後續再會同胸腔外科進行主動脈切除置換術、食道切除、食道重建等三階段手術，得以救回老伯。歷經漫長治療與後續復健，老伯日前才康復出院。

吳依璇表示，食道就在主動脈的前方！魚刺宛如隱形炸彈，嚴重穿刺傷恐導致主動脈的高壓血液透過相連接的廔管全往食道灌注，若未及時治療，恐造成大吐血、膿胸、敗血性休克等情況。所幸過去十多年間，拜新科技「主動脈內覆膜支架置放手術」之賜，越來越多主動脈破裂的病危病人得以挽回生命。

吳依璇指出，民眾如有誤食異物的情況，千萬不要嘗試大口吞飯、喝醋，切勿以手指催吐或採用偏方，恐讓異物越卡越深，反而加重病情造成二次傷害。預防勝於治療，進食的時候還是要多加小心，若誤食應盡速就醫。