薛瑞元重申，65歲以上健保保費全額補助的政策並非不好，但是要考慮到2大後遺症，現行健保補助低收戶和中低收入戶，中央負擔33億元，如果未來65歲以上也全額補助，中央負擔將增加到327億元，換言之，中央每年會多支出300億元，而且隨著老年人口愈來愈多，支出勢必不斷增加。
侯友宜和柯文哲相繼喊出經過排富之後，65歲以上老人健保費由中央全額補助，因此，行政院副院長鄭文燦今日下午急召衛福部次長周志浩開會研議。
健保署署長石崇良今日受訪表示，據統計，65歲以上長者占台灣總人口約17%，長者保費大約占整體收入8%，台灣65歲以上長者健保使用率高達4成，支出為3200億元左右，從這樣的比例看來，健保對長者照顧有相當不錯的覆蓋。
如果要由中央全額補助65歲以上健保保費，薛瑞元昨日說明要考慮2大後遺症，第一，如果由中央來補助，是否有足夠財源去支應，還要再審慎計算。長期而言會不會影響政府整體支出平衡，導致更弱勢民眾的社會福利預算受到排擠，不能說目前財政負擔得起就一定要做，「不能只考量眼前，還要顧及長期規劃」。
第二，健保保費支出的世代公平問題，薛瑞元指出，台灣老年人口已經超過400萬人，使用健保比例愈來愈多，目前健保的錢使用在65歲以上已經占40%，未來會持續增加，但是付健保保費的人數愈來愈少，未來若要變成固定政策，這麼多老人免繳保費，是否加重年輕人負擔、影響世代公平，需要謹慎評估。
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