6歲童燒40°C出現幻覺！媽媽嚇壞　醫揭4原因「這種最兇猛」

一名6歲小男孩A型流感快篩陽性，在服用第二包克流感後仍然高燒到40°C，甚至出現幻覺說些沒人聽懂的話。媽媽嚇壞了，趕緊求問醫師：「出現幻覺會不會需要擔心啊？有點可怕耶！」

小兒科醫師林智葳表示，小孩如果突然出現幻覺，一般有幾個狀況可以考慮。

第一種， 高燒多時又不吃不喝，體內稍微脫水引起電解質不平衡後產生的暫時性幻覺。這種最為常見，燒退開始補充膳食後就會恢復。

第二種，病毒引起的腦炎前症。這個就非常嚴重，但通常都會合併其他症狀，例如胡言亂語、高燒超過41度以上（腦中體溫平衡中樞受到侵犯破壞）、抽筋或雙眼上吊等神經學症狀，有觀察到以上現象一定要立刻尋求醫療協助，腦炎通常都很兇猛。

第三種，服用克流感後造成的幻覺。這個比較少見，但在台灣的確有出現過一位10歲以上未滿18的兒科患者在服用克流感後產生精神異常、幻覺、意識障礙等情況；在日本有更多類似案例，但目前尚未確立其因果關係，我覺得不用過度擔心，但如果孩子在服用克流感期間有出現幻覺或精神異常等狀況，一定要跟兒科醫師聯繫討論。

第四種，特殊病毒引起的幻覺症狀。比較有名的是有些孩子在感染EB病毒後，會產生在暗處看東西時忽大忽小的幻覺，經歷像是童話故事中愛麗絲夢遊仙境的感官體驗，因此又被稱為 #Aliceinwonderland 症候群；在病毒感染期結束後通常會自行恢復。

林智葳醫師與這位6歲男童的媽媽討論並詳細問診後，推定孩子是因為高燒且食欲欠佳，造成體內水分與電解質不平衡所造成的短暫現象，吩咐媽媽積極退燒並給與電解質液適當補充、克流感照常服用，經過一天後，孩子的幻覺已消失，精神活動力也恢復許多。

林智葳醫師表示，在門診中常遇到有媽媽訴說孩子出現幻覺的狀況，大多屬於第一種狀況。