抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH,Anti-mullerian Hormone)是由卵巢中未成熟的小卵泡分泌,AMH數值在2-5屬正常,大於5可能有多囊性卵巢症候群、小於1則是卵巢衰退。
新竹市「祝妳好孕」凍卵補助試辦計畫自2023年5月11日上路以來,截至5月31日止,在AMH檢測已有120件申請數。申請者年齡分布,25至30歲占21%、31至35歲占35%、36至40歲占44%。另外,申請AMH卵巢功能檢測者,已婚占29%、未婚占71%。
然而,美國婦產科學會(ACOG)2019年曾建議,別對尚未診斷為不孕症的女性進行AMH檢測,不應以此提供女性「當前或未來的生育能力」諮詢。英國生殖醫學會(BFS)亦反對將AMH 檢測行銷為預測受孕的方法,認為AMH檢測的研發旨在提供人工生殖資訊,而不是用在自然生育上。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,學會認為讓婚後孕前女性做AMH檢測比較有意義,有些人剛結婚,但打算5年後再生育,如果檢測結果不理想,也許會改變他們的計畫早點生育,但讓所有女性都做AMH檢測的意義不大。
黃建霈指出,AMH可作為卵子庫存量的參考,但卵子庫存量夠多,並不代表一定可以懷孕,卵子少也未必不孕,能否成功懷孕還要考慮卵子品質、輸卵管暢通與否、丈夫的精蟲健康情形、子宮狀態能否順利著床等,AMH只是一個參考工具。
台灣婦產科醫學理事長、台大醫院婦產部主任陳思原說,若想了解卵子庫存量,AMH檢測本身準確性蠻好,每位不孕症病人都會幫他們做AMH檢測。剛結婚尚未懷孕,但有生育計劃的人來做檢測確實更有意義。
不過,未婚女性若想了解自己的卵巢機能,考慮是否凍卵,陳思原認為,AMH檢測多少提供一些資訊。多了解自己的卵巢機能當然是好事,只是牽涉到補助經費,社會資源要如何分配,用在哪些人身上比較有價值,交給社會學家或大眾去討論吧!
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