李建璋強調，新冠疫情並沒結束，第四波本土疫情大概是第三波的三分之二，所以醫院工作量沒有減少，而且有別於過去新冠疫情嚴峻時期，現在慢性病患不再害怕，恢復以往就醫情形，新冠肺炎和慢性病患一起來，就容易讓急診壅塞。
「所謂的降級不是回到過去，應該把從疫情中學會的東西，內化到醫療系統」，李建璋說明，過去醫療系統用慢性病來設計，但若要跟新冠病毒共存，新冠疫情一波又一波，就必須考量新冠疫情可能讓醫療負擔增加35%以上，進一步設計高峰和離峰醫療量能配置，例如以前新冠疫情升級，其他科提供專責病房和資源給COVID-19。
李建璋認為，「我們不能夠放棄通報輕症」，現在放棄通報輕症以後，疫情高低大家用猜，醫療沒辦法準備。新冠肺炎已納入健保疾病診斷代碼，只要勾稽健保就醫資料即可監測全國各地的新冠肺炎就診情形，建立新冠輕症監測系統並非難事，如果有這個準備，我們就可以調整醫療量能。
對於建立輕症監測系統，疾管署副署長羅一鈞回應，目前可透過健保診斷碼和健保資料串接，了解新冠輕症就醫趨勢、年齡層和地理分布，不過一個人可能多次就醫，無法直接了解感染人數，因此不會另行公布，但可作為監測疫情趨勢的指標，目前看起來和各項指標吻合。
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