國民健康署統計,全台約有221萬人罹患糖尿病,平均每10位就有1位是糖尿病患者。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出,儘管台灣糖尿病照護品質提升有成,整體粗死亡率下降16.8%,總住院率亦降低21%,然而75歲以上患者增加21%,多數第2型糖尿病患者更高達四成已罹病10 年以上。

此外,40歲以下年輕族群發病率亦逐年提升至7.6%,黃建寧提醒,糖尿病已有高齡化、年輕化趨勢,增加未來多重慢性共病的照護需求,也提高透析、失能風險,台灣將於2025年進入超高齡社會,平均壽命增長,應及早守護糖友心腎,減少不健康的失能年數。

根據第2型糖尿病年鑑統計資料,2000-2014年間糖尿病合併慢性腎臟疾病的人數明顯增加4倍;第2型糖尿病併心衰竭的人數增加1.9倍。此外,台灣腎病年報指出,45.4% 新發透析患者主診斷為糖尿病、51.2% 透析患者合併有糖尿病,換言之,平均每2位透析患者就有1位合併糖尿病。

2022年度健保支出統計,急性腎衰竭及慢性腎臟疾病高達587億,而糖尿病緊追在後達402億,共病不僅增加患者醫療照護需求,也加劇經濟負擔,導致未來患者生活品質大打折扣。

提早介入、治療糖尿病心腎共病已是刻不容緩的議題!中華民國糖尿病學會推動「GOAL 50」計畫至2022年止,已達成55%患者個人化糖化血色素(HbA1c)控制、68%患者完成蛋白尿檢測、48%糖尿病慢性腎病高風險患者遵循國際指引治療。

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧提醒,高齡化與病齡長期化將大幅增加共病風險。學會提供
中華民國糖尿病學會理事長黃建寧提醒,高齡化與病齡長期化將大幅增加共病風險。學會提供

中華民國糖尿病學會2023年提出升級版「GOAL 50+超越50」計畫,預計於未來5年間提高五項目標超越50%:一、糖尿病與共病識能。二、ABC達標率: 糖化血色素、血壓、膽固醇三大指標控制達標。三、尿液白蛋白與尿液肌酸酐比值(UACR)檢測率。四、指引用藥遵囑率。五、糖尿病及初期慢性腎臟病照護計畫涵蓋率。

黃建寧表示,糖友的「心腎」,便是國家的興盛,盼透過與國健署合作,提升糖尿病腎病變(DKD)之篩檢與照護識能率,也將持續與健保署優化糖腎照護給付條件,爭取適當給付,減輕未來多重慢病照護負擔。

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