臉書「爆廢公社」昨(4/21)出現1則殘忍影片,台中市1家KTV包廂內白衣、灰衣2名女子互毆,1名還有1名男子加入戰局,對著白衣女扯髮、踹頭,灰衣女竟端起桌上滾燙的火鍋,將熱湯淋向白衣女頭部,白衣女當場發出慘叫聲,送醫後仍在加護病房治療。
馬偕醫院副院長、整形重建外科資深主治醫師董光義說,當發生這類燒燙傷事件,原則上一樣是沖脫泡蓋送,不過沒看到實際傷口,也不曉得當事人傷口深度,但從新聞媒體的敘述看來,她是被人用一鍋還在煮滾的湯淋下去,「深度應該相當深才對啦」,而當下能做的緊急處置,就是「沖脫泡蓋送」,30分鐘的降溫更是關鍵步驟。
董光義說明,降溫要用「流動水」處置,也就是一般水龍頭的水即可,而整個降溫的動作需要持續30分鐘,包含沖15分鐘及泡15分鐘的室溫水,「急性期當下,急救動作比趕快送醫還要重要」。
此外,董光義指出,因為是熱液燙傷,「有沒有做降溫,燙傷應該有明顯差異」,強調局部當下的處理很重要,不過如果是火燒傷且面積火大,緊急送醫必要性更高。
由於當事人一度住進加護病房,所幸已轉至一般病房,針對需要入住加護病房的燒燙傷個案,台北榮總重症醫學部重症加護外科主任暨主治醫師王鑑瀛說,這要視燒燙傷深度與面積而定,「如果很嚴重當然需要」。
王鑑瀛也指出,如果患者發生大面積燒燙傷,體內水分、電解質漢白蛋白流失嚴重,例如2015年的八仙塵爆,患者除外表的燒燙傷外,有些人連呼吸道也遭熱傷,「氣管內熱燙傷會造成嚴重併發症,甚至死亡」,當年很多個案就是這樣,還需要緊急插管。
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