疾管署說明,國內新增1例境外移入瘧疾病例,為50多歲瑞士籍男性,去年12月下旬至今年1月上旬曾至西非象牙海岸共和國,但未服用瘧疾預防用藥;1月9日入境後,出現發燒、頭痛症狀,於1月17日就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲,經通報檢驗於1月20日確診感染惡性瘧 (又稱熱帶瘧),為今年首例瘧疾境外移入病例,個案經治療已出院,衛生單位將持續追蹤個案健康狀況及檢驗報告。

莊人祥說,該為個案入境當天就有頭痛症狀,次日開始發燒,起連日都發燒不適,一開始以為是新冠肺炎,但休息快一個禮拜仍未改善,沒想到仍未改善,19日去急診就醫才懷疑感染瘧疾,並在20日採血檢驗通報。

此外,莊人祥說,以往出國民眾較多,2019年有7例瘧疾境外移入個案,有疫情後,國外來或國人去非洲出差、旅遊人數降低,可能因此導致之後每年僅新增2例左右。

莊人祥說,該個案入境當天就有頭痛症狀。資料照,指揮中心提供
莊人祥說,該個案入境當天就有頭痛症狀。資料照,指揮中心提供

疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。大多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

據疾管署監測資料,近5年(2019-2023年)累計14例確診,均為境外移入病例,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以熱帶瘧為主,其次為間日瘧。

疾管署進一步說明,間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用primaquine服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發,民眾若前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。

此外,疾管署提醒,旅遊期間請盡量穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,並住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。

個案17日就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲。示意圖,翻攝疾管署網站
個案17日就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲。示意圖,翻攝疾管署網站

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